Para um paciente com epilepsia e problemas hepáticos, o uso...

A questão trata da relação entre o uso de drogas antiepilépticas e problemas hepáticos em um paciente com epilepsia. A opção incorreta é a C, que afirma que a Lacosamida não necessita de monitoramento quanto a alterações hepáticas. Na verdade, todas as drogas antiepilépticas devem ser usadas com cautela em pacientes com problemas hepáticos, incluindo a Lacosamida, que deve ser monitorada quanto a possíveis alterações hepáticas. As opções A e B estão corretas, já que o ácido valproico deve ser monitorado cuidadosamente os parâmetros hepáticos e o Fenobarbital apresenta alto índice de intoxicação e precisa ser reduzido na insuficiência hepática. A opção D não é necessariamente incorreta, mas não tem relação direta com o tema da questão.

alternativa incorreta: C: a Lacosamida sendo de excreção renal e eliminada metabolizada, não necessita ser monitorada quanto a alterações hepáticas.

justificativa

A Lacosamida, apesar de ser eliminada principalmente pela excreção renal, ainda requer monitoramento em casos de insuficiência hepática. Isso porque uma parte do metabolismo da Lacosamida pode ocorrer no fígado, e a função hepática alterada pode impactar a eliminação e eficácia da medicação.

análise das demais alternativas

[A]: Correta. O ácido valproico deve ser evitado ou monitorado cuidadosamente em pacientes com problemas hepáticos devido ao seu potencial hepatotóxico.

[B]: Correta. O Fenobarbital apresenta alto índice de intoxicação e, portanto, a dose deve ser reduzida em casos de insuficiência hepática para evitar toxicidade.

[D]: Correta. O Levetiracetam é geralmente considerado seguro para uso em pacientes com insuficiência hepática, e, portanto, pode ser uma droga de escolha.

resumo

A Lacosamida, apesar de ser principalmente eliminada pelos rins, ainda requer monitoramento em pacientes com insuficiência hepática devido ao metabolismo parcial no fígado. Outras drogas antiepilépticas, como o ácido valproico e o fenobarbital, também necessitam de monitoramento cuidadoso em pacientes com problemas hepáticos devido aos seus potenciais efeitos adversos.

pontos chave

• Monitoramento de Lacosamida: Necessário em casos de insuficiência hepática.
• Ácido valproico: Requer cuidado em pacientes com problemas hepáticos.
• Fenobarbital: Dose deve ser reduzida em casos de insuficiência hepática.
• Levetiracetam: Geralmente seguro para uso em insuficiência hepática.