Um paciente apresenta queixa de claudicação em região dos g...

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Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3822478 Medicina

Um paciente apresenta queixa de claudicação em região dos glúteos e impotência sexual. Notou surgimento de lesão no terceiro pododáctilo de forma espontânea há um mês. Ao exame físico, não se palpam pulsos femorais.

Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A doença obstrutiva aortoilíaca é mais frequente em diabéticos exclusivos do que em diabéticos tabagistas.

O tratamento cirúrgico anatômico tem, como uma das complicações descritas, diminuição ou eliminação da ejaculação, ainda que se mantenha a ereção, devido a lesão do plexo hipogástrico.

Entre as complicações precoces do tratamento cirúrgico anatômico com ponte aortoilíaca, o pseudoaneurisma anastomótico e a fístula aortoentérica são as mais frequentes.

A reconstrução extra-anatômica com ponte axilobifemoral demonstra taxas de patência muito semelhantes, com complicações diminuídas, o que torna esse procedimento mais realizado do que a ponte aortobifemoral na rotina de cirurgia vascular.

Em pontes aortoilíacas, deve-se manter anticoagulação em dose terapêutica até que a prótese esteja perfeitamente integrada ao vaso nativo, o que costuma ocorrer por volta de trinta dias. Após esse período, pode-se manter antiagregantes plaquetários em monoterapia.

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