Tema central da questão: O foco está na avaliação clínica de síndromes demenciais por meio do Montreal Cognitive Assessment (MoCA), instrumento utilizado para o rastreamento de déficits cognitivos em adultos.

Comentário da alternativa correta (A):
Correta. O MoCA é um instrumento breve de rastreio cognitivo, com pontuação máxima de 30 pontos. Trata-se de um protocolo objetivo, com apenas uma página, aplicado em torno de 10 minutos, conforme explicitado no documento "Rastreamento – Pessoas com Demência" do Ministério da Saúde: “Instrumento breve de rastreio cognitivo [...] com protocolo de uma página, com tempo de aplicação de aproximadamente 10 minutos. Possui pontuação máxima de 30 pontos, avaliando oito domínios cognitivos.”

Análise das alternativas incorretas:

B) Incorreta. É uma pegadinha comum: a pontuação igual ou superior a 26 é considerada normal, não anormal. Pacientes com pontuação menor que 26 podem apresentar comprometimento cognitivo. Isso pode confundir, pois as questões frequentemente invertem o sentido do critério de normalidade. Ao ler, atente para expressões como “normal” e “anormal”!

C) Incorreta. O MoCA dura cerca de 10 minutos, e não aproximadamente uma hora. Esse erro explora o desconhecimento sobre o tempo de aplicação, fundamental para distinguir MoCA de testes extensos.

D) Incorreta. O MoCA avalia oito domínios cognitivos, como memória, atenção, linguagem, habilidades visuoespaciais, entre outros, conforme as principais diretrizes e literatura (ex: Harrison’s Principles of Internal Medicine e Protocolos do Ministério da Saúde). A alternativa reduz erroneamente esse escopo a apenas dois domínios.

Estratégia para provas: Cuidado com pegadinhas de quantidade (pontuação, tempo, número de domínios) e inversão de conceitos (normal/anormal). Recomenda-se atenção ao que diz a diretriz oficial:

“Possui pontuação máxima de 30 pontos [...] Uma pontuação igual ou superior a 26 é considerada normal.”

Conclusão: A alternativa A está correta, fundamentada em diretrizes nacionais. O conhecimento atualizado do MoCA é imprescindível para atuação em neurologia clínica e em provas de concursos.

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