Tema central: Acepromazina (fenotiazínico) como pré-anestésico em veterinária. Atua principalmente como tranquilizante/sedativo, sem analgesia, com efeitos cardiovasculares por bloqueio α1-adrenérgico.

Alternativa correta: C — A acepromazina pode reduzir o débito cardíaco em cães e cavalos conscientes. Mecanismo: bloqueio de receptores α1 periféricos → vasodilatação → queda da pressão arterial e do retorno venoso (pré-carga) → redução do volume sistólico e do débito cardíaco; a taquicardia reflexa é limitada pela diminuição do tônus simpático central. Evidências em pequenos e grandes animais mostram hipotensão e redução de CO após acepromazina, especialmente em doses moderadas/altas e em animais conscientes. (Lumb & Jones’ Veterinary Anesthesia and Analgesia; Riviere & Papich; Plumb’s)

Por que as demais estão incorretas?

A. “Sedação por receptores nicotínicos” — Incorreto. A sedação se deve sobretudo ao bloqueio dopaminérgico D2 no SNC (via mesolímbica). Há ainda antagonismo α1, H1 e muscarínico leve, mas não em receptores nicotínicos. (Lumb & Jones; Papich)

B. “Contraindicado em epilépticos por reduzir limiar convulsivo” — A visão atual não confirma diminuição clinicamente relevante do limiar convulsivo em cães; estudos e compêndios recentes não o consideram absolutamente contraindicado. Usa-se com cautela e preferência por outras opções em convulsivos ativos, mas a afirmação categórica é falsa. (Plumb’s; Lumb & Jones)

D. “Curta duração em cavalos e cães” — Falso. A acepromazina tem duração prolongada: tipicamente 3–7 h (pode chegar a 8–12 h, dependendo da dose/rota/espécie). Por isso é útil na MPA, mas exige cautela em pacientes hemodinamicamente frágeis. (Papich; Plumb’s)

E. “Induz analgesia moderada, potencializada com opioides” — Incorreto. A acepromazina não é analgésica. A combinação com opioides produz neuroleptanalgesia, em que a analgesia provém do opioide; a fenotiazina apenas fornece sedação/tranquilização. (Lumb & Jones; Plumb’s)

Dicas de prova (pegadinhas):

• Sedação ≠ analgesia: fenotiazínicos não tratam dor.
• Cardiovascular: pense em bloqueio α1 → vasodilatação → hipotensão → ↓ débito cardíaco.
• Duração: é longa, não curta.
• Outros efeitos úteis: antiemético (zona gatilho), diminui hematócrito (sequestro esplênico), possível risco de prolapso peniano em garanhões.

Referências-chave: Lumb & Jones’ Veterinary Anesthesia and Analgesia (Wiley); Riviere & Papich – Veterinary Pharmacology and Therapeutics; Plumb’s Veterinary Drug Handbook.

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