Tema central: A questão aborda a Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR), uma das doenças ocupacionais mais relevantes para o Médico do Trabalho. A PAIR ocorre devido à exposição prolongada a níveis elevados de ruído, gerando uma perda auditiva neurossensorial, bilateral, irreversível e progressiva enquanto perdurar a exposição ao agente nocivo.

Análise da alternativa considerada INCORRETA – Alternativa B:

No texto, afirma-se: “Após sua instalação, as mudanças de limiares auditivos não têm recuperação, podendo haver progressão da redução auditiva, mesmo cessada a exposição.”

Comentário: Segundo o Protocolo de Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) do Ministério da Saúde: “Configura-se como uma perda auditiva do tipo neurossensorial, geralmente bilateral, irreversível e progressiva com o tempo de exposição ao ruído.” O ponto central da alternativa é afirmar que pode haver progressão mesmo após a cessação da exposição. Essa afirmação é falsa! A progressão da PAIR ocorre durante a exposição; ao cessar o contato com o ruído, a tendência é de estabilização do quadro, sem piora adicional dos limiares auditivos. Entretanto, não se reverte o dano já estabelecido. Portanto, a alternativa está incorreta ao afirmar progressão mesmo após o afastamento.

Análise das demais alternativas:

A) Correta – De fato, outros fatores como agentes químicos (ex: solventes, metais pesados) podem potencializar o dano auditivo, conforme já relatado em publicações do Ministério da Saúde e da literatura internacional (ex: UpToDate).

C) Correta – O limite de exposição a 85 dB(A) por 8 horas/dia está de acordo com a NR-15 e recomendações internacionais. Exposições acima desse limiar aumentam o risco de PAIR.

D) Correta – A PAIR acomete inicialmente as frequências de 3.000 a 6.000 Hz, sendo essa característica clássica no exame audiométrico e descrita nos principais manuais de Medicina do Trabalho (ex: Rosenstock & Cullen, Harrison’s Principles of Internal Medicine).

Dica de leitura de prova: Quando a questão utiliza termos amplos como “mesmo cessada a exposição”, fique atento ao sentido da progressão ou reversão do quadro. Termos únicos ou expressões absolutas costumam ser chave para encontrar a alternativa errada.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!