Os profissionais de saúde devem manter um alto índice de sus...

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Q4154196 Medicina
Os profissionais de saúde devem manter um alto índice de suspeita para o diagnóstico das imunodeficiências primárias ou congênitas para tratamento e profilaxia precoces, antes que danos irreversíveis possam ocorrer. A imunodeficiência congênita mais comum em crianças é: 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão cobra apenas qual imunodeficiência congênita é mais comum em crianças; portanto, o critério decisivo é epidemiológico. Pela base de decisão médica, a deficiência seletiva de IgA é a imunodeficiência primária mais frequente, o que define a alternativa B como correta.

Tema central: Prevalência das imunodeficiências primárias
Análise das alternativas
A
Errada
A síndrome de Chediak-Higashi é uma imunodeficiência primária reconhecida, porém rara. O erro da alternativa é epidemiológico: ela não corresponde à forma mais comum na infância.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a deficiência de IgA sérica, na prática da questão referindo-se à deficiência seletiva de IgA, é classicamente a imunodeficiência primária mais frequente na pediatria e na população geral. O ponto cobrado é prevalência relativa entre as imunodeficiências primárias.
C
Errada
As deficiências de complemento formam um grupo heterogêneo de imunodeficiências primárias, mas são menos frequentes do que a deficiência seletiva de IgA. Portanto, a alternativa falha na comparação de prevalência.
D
Errada
A síndrome de DiGeorge é causa clássica de imunodeficiência celular congênita, associada a defeito do desenvolvimento das 3ª e 4ª bolsas faríngeas, mas é muito menos prevalente que a deficiência seletiva de IgA.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: usar 'imunodeficiência congênita' como equivalente prático de imunodeficiência primária e empregar a formulação menos técnica 'deficiência de IgA sérica' para se referir à deficiência seletiva de IgA. Além disso, doenças mais lembradas por gravidade, como DiGeorge e Chediak-Higashi, não são as mais prevalentes.
Dica para questões semelhantes
  • Se a pergunta for 'qual é a mais comum', priorize critério epidemiológico, não gravidade nem complexidade clínica.
  • Memorize o dado-chave: deficiência seletiva de IgA é a imunodeficiência primária mais frequente.
  • Em alternativas com síndromes raras clássicas, confronte frequência populacional antes de valorar a importância clínica.
  • Quando a redação vier como 'deficiência de IgA sérica', verifique se a intenção é a entidade clássica de prova: deficiência seletiva de IgA.

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