A síndrome nefrótica idiopática na infância é caracterizada ...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Pediatra |
Q4154185
Medicina
A síndrome nefrótica idiopática na infância é caracterizada
por edema progressivo, proteinúria e
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A síndrome nefrótica idiopática na infância é definida por proteinúria importante com hipoalbuminemia e dislipidemia associadas ao edema, o que torna a alternativa B a compatível com o quadro.
Tema central: Síndrome nefrótica pediátrica
Análise das alternativas
A
Errada
Hipocomplementenemia e hematúria não caracterizam a síndrome nefrótica idiopática típica da infância. Complemento baixo sugere outro processo glomerular, mais compatível com glomerulopatias inflamatórias/nefríticas ou etiologias secundárias.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne dois achados bioquímicos típicos da síndrome nefrótica idiopática na infância. A perda urinária importante de proteínas, especialmente albumina, causa hipoalbuminemia; essa redução da pressão oncótica plasmática participa do edema. Em paralelo, há resposta hepática compensatória com aumento da síntese de lipoproteínas, produzindo dislipidemia. Esses achados fazem parte da caracterização clássica da síndrome nefrótica.
C
Errada
Leucocitose e leucocitúria apontam para processo infeccioso ou inflamatório urinário, não para a definição sindrômica da síndrome nefrótica idiopática. Elas não pertencem ao núcleo diagnóstico formado por proteinúria importante, hipoalbuminemia, edema e dislipidemia.
D
Errada
Anemia e plaquetose são alterações inespecíficas e não têm relação diagnóstica central com a fisiopatologia que define a síndrome nefrótica idiopática. Não compõem os critérios laboratoriais característicos do quadro.
Pegadinha da questão
A banca misturou achados de síndrome nefrótica com sinais que sugerem síndrome nefrítica ou alterações inespecíficas, especialmente hematúria e hipocomplementenemia.
Dica para questões semelhantes
- Reconheça a definição sindrômica: proteinúria importante, hipoalbuminemia e edema; dislipidemia é alteração bioquímica típica associada.
- Se aparecer complemento baixo, pense em glomerulopatia alternativa em vez de quadro nefrótico idiopático típico.
- Não aceite como critério característico achados urinários ou hematológicos inespecíficos, como leucocitúria, leucocitose, anemia ou plaquetose.
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