O acesso venoso periférico, embora rotineiro, está sujeito ...

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Q3792274 Medicina
O acesso venoso periférico, embora rotineiro, está sujeito a complicações locais que podem ocorrer tanto durante a inserção quanto na sua utilização. O reconhecimento preciso desses eventos adversos é essencial para o manejo adequado do paciente:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: ANVISA. Caderno 4 – Prevenção de IRAS e assistência segura (versão preliminar, 2024), item 4.2.4, notas conceituais de flebite/infiltração/extravasamento: "* Flebite: Inflamação de uma veia; pode ser acompanhada de dor/sensibilidade, eritema, edema, purulência e/ou cordão venoso palpável; avaliado por uma escala padrão ou definição. ** Infiltração: Infiltração inadvertida de solução ou medicamento não vesicante no tecido circundante; classificado por uma ferramenta ou definição padrão. *** Extravasamento: Infiltração inadvertida de solução ou medicamento vesicante no tecido circundante; classificado por uma ferramenta ou definição padrão." A alternativa D corresponde ao conceito oficial de flebite; as demais trocam os conceitos de flebite, infiltração e extravasamento.

Tema central: Complicações do acesso venoso
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque atribui à flebite o conceito de derramamento de solução não vesicante para o tecido circunvizinho. Pela base oficial, isso é infiltração. Flebite é inflamação da veia, não escape de solução para o tecido.
B
Errada
Incorreta porque define infiltração como trombose associada à inflamação da veia. Esse enunciado remete à ideia de tromboflebite, não ao conceito técnico de infiltração. Segundo a base, infiltração é a passagem inadvertida de solução ou medicamento não vesicante para o tecido circundante.
C
Errada
Incorreta porque afirma que o extravasamento ocorre com solução não vesicante. A base oficial distingue expressamente: extravasamento envolve solução ou medicamento vesicante; solução não vesicante caracteriza infiltração.
D
Certa
A alternativa D está correta porque coincide com a definição técnico-oficial de flebite adotada na base: trata-se de inflamação da veia, que pode vir acompanhada de dor ou sensibilidade, eritema/hiperemia e cordão venoso palpável. A menção a calor local é compatível com o quadro inflamatório descrito. Portanto, a alternativa reproduz os sinais característicos da flebite, sem confundir esse conceito com infiltração ou extravasamento.
E
Errada
Incorreta porque dano nervoso durante a punção não é definido por hematoma local com interrupção do fluxo de infusão. Pela base, essa descrição se relaciona mais a complicação vascular/local do acesso do que ao conceito de lesão neural. Não há suporte para equiparar hematoma com interrupção de fluxo a dano nervoso.
Pegadinha da questão
A banca trocou deliberadamente os conceitos técnicos de flebite, infiltração e extravasamento, especialmente a distinção entre solução não vesicante e vesicante, além de usar descrição de tromboflebite para definir infiltração.
Dica para questões semelhantes
  • Fixe a tríade conceitual da fonte oficial: flebite = inflamação da veia; infiltração = solução não vesicante no tecido; extravasamento = solução vesicante no tecido.
  • Se a alternativa falar em dor, hiperemia/eritema e cordão venoso palpável, o conceito apontado é flebite.
  • Se a banca trocar 'não vesicante' por 'vesicante', a distinção entre infiltração e extravasamento resolve a questão.

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