Um cirurgião, ao planejar o fechamento de uma ferida, deve ...
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Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |
Q3792269
Medicina
Um cirurgião, ao planejar o fechamento de uma
ferida, deve considerar a configuração física do
fio de sutura, pois isso impacta diretamente o
risco infeccioso e o manuseio. Os fios podem ser
monofilamentares ou multifilamentares, cada um
com vantagens e desvantagens específicas:
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A questão se resolve pela comparação entre configuração do fio, capilaridade e possibilidade de abrigo bacteriano: na BASE DE DECISÃO, fios monofilamentares têm menor capilaridade e menor retenção/colonização bacteriana do que os multifilamentares, que são mais flexíveis e mais fáceis de manusear. Esse contraste torna a alternativa B a compatível com o enunciado.
Tema central: Fios de sutura
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inverte a relação entre configuração do fio e risco infeccioso. Fios multifilamentares têm múltiplos filamentos e espaços intersticiais, o que favorece capilaridade e retenção bacteriana; portanto, não são os preferidos por menor risco infeccioso. Também não correspondem, em termos gerais, ao menor traumatismo tecidual, já que o monofilamentar tende a ter superfície mais lisa e menor arrasto tecidual.
B
Certa
A alternativa B está correta porque descreve a principal vantagem do fio monofilamentar: por ser constituído por um único filamento, ele oferece menos espaços intersticiais e menor capilaridade, reduzindo o potencial de alojamento bacteriano em relação ao multifilamentar. Além disso, é menos maleável e mais difícil de manusear, como a alternativa aponta.
C
Errada
Está errada porque o ponto decisivo da comparação não é a força tênsil, e sim a configuração do fio, com reflexo em capilaridade, potencial de colonização bacteriana e facilidade de manuseio. Embora os multifilamentares sejam em geral mais fáceis de manusear, a afirmação os invalida ao introduzir uma característica não central para a resolução da questão.
D
Errada
Está errada por classificação material específica incorreta. A poliglactina 910 (Vicryl) é fio sintético absorvível trançado, portanto multifilamentar, e não monofilamentar. A alternativa falha no ponto objetivo de identificação do tipo de fio.
E
Errada
Está errada porque usa um termo absoluto falso. A poliamida (nylon) não está disponível exclusivamente na forma multifilamentar; existe apresentação monofilamentar clássica. A exclusividade afirmada elimina a alternativa.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre melhor manuseio do multifilamentar e menor risco infeccioso, além de testar se o candidato sabe que fio sintético não é sinônimo de monofilamentar e que termos absolutos como “exclusivamente” costumam denunciar erro.
Dica para questões semelhantes
- Se a comparação for entre mono e multifilamentar, pense primeiro em dois eixos: colonização bacteriana/capilaridade e facilidade de manuseio.
- Monofilamentar: menos interstícios, menor capilaridade, menor retenção bacteriana relativa; multifilamentar: melhor maleabilidade e nó mais fácil.
- Em alternativas com exemplos de materiais, confira a configuração específica do fio: Vicryl é trançado e nylon não é exclusivamente multifilamentar.
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