Durante o estadiamento de um paciente diagnosticado com cân...
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Ano: 2026
Banca:
IV - UFG
Órgão:
HAJ
Prova:
IV - UFG - 2026 - HAJ - Residência Multiprofisisonal - Odontologia |
Q3879649
Odontologia
Durante o estadiamento de um paciente diagnosticado com
câncer de boca, a avaliação clínica e os exames de imagem
demonstram comprometimento de três linfonodos cervicais
regionais e ausência de metástase à distância. De acordo
com o sistema TNM utilizado na classificação do câncer de
boca, a classificação correta para linfonodos e metástase é
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: No TNM do câncer de boca, M0 indica ausência de metástase à distância, e o comprometimento de múltiplos linfonodos cervicais regionais afasta N0 e sustenta N2 na leitura simplificada da prova.
Tema central: Classificação TNM nodal
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada em ambos os componentes. N0 é tecnicamente impossível porque o enunciado confirma comprometimento de três linfonodos cervicais regionais. M1 também está errado, porque metástase à distância foi explicitamente negada; linfonodo cervical regional positivo não muda M para M1.
B
Errada
M1 contraria diretamente a informação de ausência de metástase à distância. Além disso, N1 não corresponde à lógica classificatória cobrada quando há múltiplos linfonodos cervicais regionais comprometidos; esse padrão é mais extenso e, entre as alternativas oferecidas, se enquadra em N2.
C
Errada
Está errada por dois motivos. N1 não é a melhor classificação diante de três linfonodos regionais comprometidos na leitura simplificada da questão. Além disso, M2 não existe no TNM clássico para câncer de boca; a classificação de metástase à distância é M0 ou M1.
D
Certa
A alternativa D é a única compatível com os dados do caso. O acometimento de três linfonodos cervicais regionais entra no componente N, não no M, e corresponde a comprometimento linfonodal regional mais extenso que N1, sendo enquadrado como N2 na formulação simplificada exigida pela questão. Já a ausência de metástase à distância define obrigatoriamente M0.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre linfonodo cervical regional comprometido e metástase à distância: linfonodo regional entra em N, não em M. Outra armadilha real é aceitar M2 por falsa analogia com T e N.
Dica para questões semelhantes
- Leia separadamente os componentes N e M: linfonodo regional é N; metástase à distância é M.
- Se o enunciado disser ausência de metástase à distância, a categoria M é obrigatoriamente M0.
- Múltiplos linfonodos cervicais regionais comprometidos afastam N0 e o padrão mais limitado de N1 na lógica simplificada de prova.
- Não use M2 no TNM clássico do câncer de boca; para metástase à distância, as opções são M0 ou M1.
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