O padrão histológico caracteriza-se pela presença de ilhas ...

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Q3879644 Odontologia
O padrão histológico caracteriza-se pela presença de ilhas ou folículos de epitélio odontogênico imersos em um estroma de tecido conjuntivo fibroso. As células periféricas dessas ilhas são colunares, semelhantes aos ameloblastos, com periferia em paliçada e polaridade nuclear reversa, enquanto as células centrais se assemelham ao retículo estrelado do órgão do esmalte. Nesse caso, as referidas características histopatológicas correspondem ao padrão
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A descrição de ilhas ou folículos de epitélio odontogênico em estroma fibroso, com células periféricas colunares em paliçada, polaridade nuclear reversa e centro semelhante ao retículo estrelado, corresponde ao padrão folicular do ameloblastoma e sustenta a alternativa B.

Tema central: Ameloblastoma folicular
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque o padrão plexiforme é definido por cordões, trabéculas ou redes anastomosadas de epitélio odontogênico. O enunciado descreve ilhas ou folículos com centro tipo retículo estrelado, arquitetura que favorece padrão folicular e exclui o plexiforme.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne exatamente a morfologia definidora do padrão folicular: ninhos ou folículos epiteliais bem delimitados, periferia com diferenciação ameloblástica clássica e porção central lembrando o retículo estrelado do órgão do esmalte.
C
Errada
Está errada porque o padrão de células basais mostra predomínio de células basaloides mais uniformes, sem a configuração clássica de folículos com centro semelhante ao retículo estrelado. Aqui há descrição explícita de diferenciação folicular típica, com paliçada periférica, polaridade reversa e centro frouxo compatível com retículo estrelado.
D
Errada
Está errada porque o padrão de células granulares exige como achado definidor células centrais com citoplasma granular abundante e eosinofílico. Esse critério morfológico obrigatório não foi descrito; em vez disso, o centro foi descrito como semelhante ao retículo estrelado, o que aponta para o padrão folicular.
Pegadinha da questão
A banca descreve um ameloblastoma clássico, mas cobra o padrão histológico específico. A confusão real é trocar o padrão folicular pelo plexiforme ou por outra variante sem valorizar que a expressão "ilhas ou folículos" associada a paliçada periférica, polaridade reversa e centro tipo retículo estrelado define o subtipo folicular.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado trouxer ilhas ou folículos epiteliais com periferia ameloblástica e centro tipo retículo estrelado, pense primeiro em padrão folicular.
  • Para diferenciar folicular de plexiforme, priorize a arquitetura: folículos/ilhas versus cordões ou redes anastomosadas.
  • Só marque células granulares quando houver descrição explícita de citoplasma granular eosinofílico nas células centrais.
  • Não classifique como padrão basal se o enunciado mostrar claramente retículo estrelado central e diferenciação ameloblástica periférica típica.

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