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Q3792224 Medicina
Homem de 28 anos procura atendimento em serviço de saúde referindo desconforto anal há uma semana. Relata prática de sexo anal receptivo desprotegido. Durante a anamnese, questiona sobre a possibilidade de infecção sexualmente transmissível na região anorretal.

Identifique a frequência de manifestações clínicas na infecção retal por gonococo e clamídia:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), atualização vigente no portal oficial gov.br/saude e Conitec, seção sobre infecção por clamídia e gonococo extragenital: "A infecção retal é geralmente assintomática, mas pode causar proctite (12%) ou desconforto perianal ou anal (7%), sendo mais frequente em homens que fazem sexo anal receptivo."

Tema central: Infecção retal por gonococo e clamídia
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Os percentuais informados não batem com o protocolo oficial vigente. A fonte aplicável fixa proctite em 12% e desconforto perianal ou anal em 7%, e não 35% e 20%.
B
Errada
Incorreta. A alternativa contraria diretamente a regra técnica oficial ao afirmar que a infecção retal é sintomática na maioria dos casos. O protocolo afirma o oposto: ela é geralmente assintomática. Além disso, proctite não ocorre em mais de 60%, mas em 12%.
C
Certa
A alternativa C está correta porque coincide com o dado técnico-normativo oficial vigente adotado pela questão. O protocolo do Ministério da Saúde estabelece que a infecção retal por gonococo e clamídia é geralmente assintomática e, quando há manifestação, pode ocorrer proctite em 12% dos casos e desconforto perianal ou anal em 7%. A alternativa C é a única que corresponde a esses percentuais.
D
Errada
Incorreta. Atribuir sintomas anorretais a cerca de 50% dos casos é incompatível com a diretriz oficial de que a infecção é geralmente assintomática. Também não há, na base fornecida, apoio oficial para esse percentual.
E
Errada
Incorreta. A alternativa transforma assintomaticidade habitual em assintomaticidade absoluta. O protocolo não diz que a infecção é sempre assintomática; ao contrário, admite manifestações sintomáticas expressas, inclusive proctite em 12% e desconforto perianal ou anal em 7%.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre "geralmente assintomática" e "sempre assintomática", além de apresentar percentuais inflados para induzir o candidato a tratar manifestação minoritária como se fosse a regra.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão cobrar percentuais clínicos específicos, o parâmetro é o protocolo oficial vigente indicado pela banca, não impressão geral sobre a doença.
  • Diferencie com rigor "geralmente assintomática" de "sempre assintomática"; a existência de percentuais de sintomas afasta qualquer assertiva absoluta.
  • Se a fonte oficial trouxer números exatos, elimine alternativas com valores apenas plausíveis, mas divergentes do texto adotado.
  • Em confronto entre alternativas, priorize a que reproduz simultaneamente o padrão clínico geral e os percentuais expressos na fonte oficial.

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