Lactente, 1 ano, sexo feminino, é levada pela mãe à Unidade ...
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Ano: 2019
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
UFT
Prova:
COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Pediatria |
Q1089055
Medicina
Lactente, 1 ano, sexo feminino, é levada pela mãe à Unidade
de Pronto Atendimento (UPA), com quadro de vômitos e
diarreia há 48h. Mãe refere vários episódios, e que a criança
apresentava-se muito “molinha”. Ao exame físico, paciente
encontra-se torporosa, olhos encovados, turgor de pele
aumentado, mucosas secas, frequência cardíaca de 170 bpm,
pulsos centrais cheios e periféricos filiformes, pele fria e
moteada.
O provável diagnóstico e conduta são:
O provável diagnóstico e conduta são:
A resposta correta é a alternativa D, que indica choque hipovolêmico e a necessidade de iniciar plano C com reposição volêmica endovenosa. A criança apresenta sinais de desidratação grave, como olhos encovados, mucosas secas, turgor de pele aumentado e pele fria e moteada. Além disso, a frequência cardíaca elevada e os pulsos centrais cheios e periféricos filiformes indicam que a criança está em choque hipovolêmico. Nesse caso, a reposição volêmica endovenosa é a conduta indicada para reverter o choque e melhorar o quadro clínico da paciente. É importante lembrar que a desidratação grave em lactentes pode levar rapidamente ao choque hipovolêmico e, portanto, deve ser tratada com urgência.