Ventilação Não Invasiva (VNI) utiliza uma pressão inspiratória para ventilar o paciente através de interface nasofacial (suporte inspiratório e ou Pressão de Suporte) e uma pressão positiva expiratória para manter as vias aéreas e
os alvéolos abertos para melhorar a oxigenação (pressão expiratória positiva e ou pressão expiratória final positiva).
No modo Pressão constante nas vias aéreas (CPAP), é administrado ao paciente através da interface naso-facial
somente uma pressão expiratória final contínua nas vias aéreas, e a ventilação do paciente é feita de forma
totalmente espontânea.
Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

Question

Ventilação Não Invasiva (VNI) utiliza uma pressão inspiratória para ventilar o paciente através de interface nasofacial (suporte inspiratório e ou Pressão de Suporte) e uma pressão positiva expiratória para manter as vias aéreas e
os alvéolos abertos para melhorar a oxigenação (pressão expiratória positiva e ou pressão expiratória final positiva).
No modo Pressão constante nas vias aéreas (CPAP), é administrado ao paciente através da interface naso-facial
somente uma pressão expiratória final contínua nas vias aéreas, e a ventilação do paciente é feita de forma
totalmente espontânea.
Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.  Alternativa A: Na pós extubação, a recomendação é que a VNI deve ser utilizada visando encurtar a duração da ventilação invasiva (ação
facilitadora da retirada da VNI), reduzir a mortalidade, diminuir as taxas de pneumonia associada à ventilação mecânica
(PAV), gerando menos dias internação de UTI e hospitalar na população de pacientes Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
(DPOC) hipercápnicos. Ou Alternativa B: Recomenda-se usar VNI imediatamente após a extubação nos pacientes de risco para evitar Insuficiência Respiratória
Aguda (IRpA) e reintubação (ação profilática) Ou Alternativa C: Recomenda-se evitar o uso da VNI após novo quadro de insuficiência respiratória instalada (ação profilática). Ou Alternativa D: VNI em Pós-Operatório Recomendação: A VNI para Tratamento da IRpA no pós-operatório imediato de cirurgia
abdominal e torácica eletivas deve ser utilizada estando associado à melhora da troca gasosa, redução de atelectasias e
diminuição do trabalho respiratório, além de diminuição da necessidade de IOT e possivelmente da mortalidade. Deve ser
utilizada com cautela, respeitando-se as limitações e contraindicações para sua utilização. Ou Alternativa E: Sugere-se em cirurgias esofágicas o uso da VNI para se evitar IRpA, mantendo-se pressões inspiratórias mais baixas (EPAP
< 8 e IPAP < 15). A mesma sugestão vale para Cirurgia Torácica, Cirurgia Abdominal, Cirurgia Cardíaca e Cirurgia
Bariátrica.

Maria Eduarda Cavalcanti · Accepted Answer

Alternativa [C] Recomenda-se evitar o uso da VNI após novo quadro de insuficiência respiratória instalada (ação profilática). Gabarito C Se a insuficiência respiratória já está instalada, não se trata mais de uma ação profilática, mas sim de tratamento, e em pacientes cuidadosamente selecionados, a VNI pode ser indicada para tratar insuficiência respiratória aguda pós-extubação, especialmente em pacientes com DPOC ou hipercapnia. O que não é recomendado é utilizar VNI indiscriminadamente para tratar falência respiratória pós-extubação em todos os pacientes, pois isso pode atrasar a reintubação quando ela é necessária.

Ventilação Não Invasiva (VNI) utiliza uma pressão inspiratór...

Comentários

Clique para visualizar este comentário

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas