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Q3330462 Medicina
Na prática oftalmológica moderna, as lentes de contato hidrofílicas desempenham um papel crucial na correção de Considerando erros as refrativos. propriedades e características dos diferentes tipos de lentes de contato hidrofílicas, analise as afirmações seguintes: 
I. A transmissibilidade de oxigênio nas lentes de hidrogel convencional é inversamente proporcional ao seu conteúdo aquoso.
II. Lentes de silicone-hidrogel, apesar de seu elevado conteúdo de água, apresentam alta permeabilidade ao oxigênio.
III. Comparadas às lentes de hidrogel convencional, as lentes de silicone hidrogel são geralmente mais resistentes e menos propensas à acumulação de depósitos.
IV. A carga iônica do material da lente não tem influência significativa na tendência à formação de depósitos em sua superfície. 
Qual das afirmações está CORRETA?
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Gabarito: B – Apenas a afirmação II está correta.

Tema central: O foco da questão é o conhecimento das principais propriedades dos materiais usados em lentes de contato hidrofílicas (hidrogel convencional e silicone-hidrogel), particularmente aspectos de transmissibilidade de oxigênio, conteúdo aquoso, resistência e tendência à deposição de resíduos.

Justificativa para a alternativa correta (II):
As lentes de silicone-hidrogel são reconhecidas por sua alta permeabilidade ao oxigênio. Isso se deve à presença do silicone, que permite maior passagem de oxigênio para a córnea, independentemente do conteúdo aquoso. Essa propriedade traz vantagens essenciais na prevenção de hipóxia corneana, fator de risco para complicações pelo uso prolongado das lentes.
Segundo a Sociedade Brasileira de Oftalmologia, “as lentes de silicone-hidrogel apresentam índices elevados de DK/t (permeabilidade ao oxigênio), fundamentais para a saúde ocular” (SBO, Atualização em Lentes de Contato).

Análise das alternativas incorretas:

I. Incorreta. Em lentes de hidrogel convencional, a transmissão de oxigênio é diretamente proporcional ao conteúdo de água, pois é pela água que o oxigênio atravessa a lente. Mais água = mais oxigênio. Cuidado com essa típica pegadinha de inversão de proporções!

III. Incorreta. Embora as lentes de silicone-hidrogel sejam mais resistentes, elas têm maior tendência à deposição de lipídios, justamente pelo silicone ser hidrofóbico. Assim, dizer que são menos propensas à deposição está em desacordo com evidências clínicas (Snyder et al., UpToDate, 2023).

IV. Incorreta. A carga iônica do material da lente influencia, sim, a adesão de depósitos proteicos: lentes com carga negativa tendem a atrair proteínas (cargas positivas) presentes na lágrima, aumentando a deposição. Isso é descrito em manuais como o Clinical Manual of Contact Lenses (Bennett & Weissman).

Estratégia para provas:
Atenção à relação entre propriedades do material e fisiologia ocular. Pegadinhas comuns são inverter relações (direta x inversa) e confundir características técnicas dos materiais. Sempre relacionar com prática clínica e recomendações oficiais.

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