O médico do trabalho, durante a elaboração do PCMSO, verific...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - Ácido metil-hipúrico
1. Tema Central:
A questão aborda toxicologia ocupacional, especificamente a monitorização biológica de trabalhadores expostos ao Xileno. Este tema é essencial para o PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional), pois envolve a escolha do exame adequado para avaliar a exposição química e proteger a saúde do trabalhador.
2. Resumo Teórico:
Xileno é um solvente aromático comum em indústrias de tintas, vernizes e combustíveis. Após ser absorvido pelo organismo, o xileno é metabolizado no fígado, convertendo-se principalmente em ácido metil-hipúrico, que é então eliminado na urina. Por isso, a dosagem desse ácido na urina é o principal exame de biomonitoramento da exposição ao xileno.
Fonte: Fundacentro, NR-7 (Anexo II – Riscos Químicos) e Manual de Toxicologia Ocupacional.
3. Justificativa da Alternativa Correta:
A letra C é correta porque o ácido metil-hipúrico é o marcador biológico reconhecido para exposição ao xileno. A determinação desse composto na urina indica a absorção da substância pelo trabalhador, sendo exigida nos exames periódicos descritos na NR-7.
4. Análise das Alternativas Incorretas:
- A – Ácido mandélico: marcador para exposição ao estireno e etilbenzeno, não ao xileno.
- B – Ácido orto-pirúvico: não é utilizado para monitorar solventes, mas sim em distúrbios metabólicos.
- D – Fenol: marcador da exposição ao benzeno, não ao xileno.
- E – Meta-hemoglobina: refere-se à exposição a agentes oxidantes, como anilinas e nitritos, não ao xileno.
5. Estratégia de Interpretação:
Fique atento a palavras-chave como "exame obrigatório" e relacione o agente químico citado à sua principal via de metabolização e biomarcador. Evite ser induzido por exames conhecidos, mas que não são específicos para o agente em questão.
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Comentários
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Benzeno :TTM urina
Tolueno ácido hipurico urina
Xileno ácido metil hipúrico urina
Estireno ácido mandélico e Ácido fenilglioxilico e estireno - urina
Etil benzeno ácido mandélico e Ácido fenilglioxilico- urina
Clorobenzeno 4-clorocatecol na urina.
Dicloro metano Tricompostos urina
Furfural ácido furoico na urina.
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