Homem de 68 anos, admitido no pronto socorro com
insuficiência respiratória, sendo intubado e encaminhado
para a UTI. Histórico de não ter feito nenhuma vacinação
para o Covid-19. Na admissão presença de linhas B bilaterais
fundidas difusas ao ultrassom pulmonar. Na tomografia
visto vidro fosco bilateral predominantemente em periferia.
Na UTI iniciado corticoide, mantido com sedação e analgesia
com RASS -5, no momento sem uso de drogas vasopressoras
com PAM de 68 mmHg, tempo de enchimento capilar de 3
segundos, FC: 80 bpm. Você assume o plantão e se depara
com as seguintes curvas de ventilação mecânica.
O paciente acima foi mantido com todos os parâmetros
ventilatórios protetores e a despeito disso mantinha sua
relação PaO2/FiO2 de 120. Qual seria a sua conduta de
maior relevância e impacto nesse momento?