O agente etiológico mais associado ao abscesso pulmonar por ...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |
Q3833385
Medicina
O agente etiológico mais associado ao abscesso pulmonar por aspiração é (são):
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: Quando o enunciado especifica abscesso pulmonar por aspiração, o mecanismo etiológico típico é a aspiração de secreções orais/orofaríngeas com flora anaeróbia da cavidade oral; isso define a alternativa correta e afasta os demais agentes, mais ligados a outros contextos de pneumonia necrosante ou cavitária.
Tema central: Abscesso pulmonar por aspiração
Análise das alternativas
A
Certa
Anaeróbios orais são a etiologia classicamente mais associada ao abscesso pulmonar primário por aspiração, porque esse quadro decorre da aspiração de secreções orais contaminadas. O vínculo microbiológico decisivo é entre aspiração de conteúdo orofaríngeo e inoculação de flora anaeróbia da boca, o que sustenta tecnicamente a alternativa A.
B
Errada
Klebsiella pneumoniae pode causar pneumonia grave necrosante e cavitária em contextos específicos, inclusive em alguns pacientes alcoolistas e em cenários nosocomiais, mas isso não a torna o agente mais associado ao abscesso pulmonar por aspiração clássico. A questão pede a associação etiológica típica do mecanismo aspirativo, que é flora anaeróbia oral.
C
Errada
Staphylococcus aureus pode causar pneumonia necrosante, cavitações e abscessos, sobretudo em contextos pós-virais, hematogênicos ou hospitalares. Esse perfil fisiopatológico é diferente do abscesso aspirativo primário, no qual o achado decisivo é a aspiração de flora oral anaeróbia.
D
Errada
Streptococcus pyogenes não é agente classicamente associado ao abscesso pulmonar por aspiração. Falta a correspondência microbiológica com a flora aspirada da cavidade oral que caracteriza esse mecanismo etiológico.
E
Errada
Pseudomonas aeruginosa está mais ligada a cenários de infecção pulmonar grave em pacientes com fatores de risco específicos, como ambiente hospitalar, ventilação mecânica ou doença estrutural pulmonar. Isso não corresponde à etiologia mais típica do abscesso pulmonar por aspiração, que é anaeróbia oral.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre abscesso pulmonar por aspiração e pneumonia cavitária/necrosante de outras causas; o termo decisivo do enunciado é “por aspiração”, que aponta para flora oral anaeróbia, não para qualquer patógeno capaz de cavitar.
Dica para questões semelhantes
- Quando o enunciado trouxer o mecanismo de aspiração, pense primeiro na microbiota da boca/orofaringe.
- Separe mentalmente “agente que pode cavitar” de “agente mais típico do mecanismo perguntado”.
- Não troque abscesso aspirativo primário por pneumonia hospitalar ou necrosante de outros contextos.
- Se a associação clássica for com secreção oral aspirada, a cobertura etiológica central envolve anaeróbios.
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