Qual sinal é altamente sugestivo de aspiração de corpo estra...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |
Q3833376
Medicina
Qual sinal é altamente sugestivo de aspiração de corpo estranho em criança?
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O critério semiológico decisivo é a história súbita de engasgo seguida de tosse intensa/paroxística, que é o dado mais sugestivo de aspiração de corpo estranho em criança. Como a alternativa C reproduz exatamente esse padrão, ela é a correta.
Tema central: Aspiração de corpo estranho
Análise das alternativas
A
Errada
Tosse leve e crônica sem crises não corresponde ao padrão agudo e súbito típico da aspiração de corpo estranho. O quadro é inespecífico e não é o sinal mais sugestivo.
B
Errada
Estridor inspiratório isolado e contínuo pode ocorrer em obstrução de via aérea alta, mas não é o achado mais sugestivo quando comparado à história de engasgo seguida de tosse paroxística. Além disso, o estridor também aparece em outras causas de obstrução alta.
C
Certa
A alternativa C descreve o quadro clínico clássico de aspiração de corpo estranho: engasgo abrupto com início imediato de tosse paroxística. Esse padrão temporal é o achado mais sugestivo porque traduz o evento aspirativo agudo e o reflexo de defesa das vias aéreas, sendo mais específico do que sintomas respiratórios isolados.
D
Errada
Febre alta e tosse produtiva desde o início sugerem mais um processo infeccioso respiratório do que aspiração aguda de corpo estranho. Febre alta inicial não é manifestação típica imediata do evento aspirativo.
E
Errada
Melhora completa após broncodilatador favorece broncoespasmo reversível, não obstrução mecânica por corpo estranho. A resposta ao broncodilatador não confirma aspiração e, quando é completa, afasta a hipótese mecânica.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre sintoma respiratório isolado e o dado semiológico mais específico: estridor pode chamar atenção, mas a história súbita de engasgo seguida de tosse em crises tem maior valor sugestivo.
Dica para questões semelhantes
- Em suspeita de corpo estranho, valorize primeiro o padrão temporal: início abrupto após engasgo pesa mais do que sintomas isolados.
- A história de engasgo testemunhado ou fortemente sugestivo é mais específica do que tosse, sibilância ou estridor isolados.
- Febre alta inicial e tosse produtiva desde o começo apontam mais para etiologia infecciosa do que para evento aspirativo agudo.
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