Qual alternativa descreve achado ou conduta CORRETA na rinit...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |
Q3833368
Medicina
Qual alternativa descreve achado ou conduta CORRETA na rinite alérgica persistente moderada/grave?
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: B
Fundamento decisivo: O critério discriminativo no caso é que, na rinite alérgica persistente moderada/grave, os corticoides intranasais oferecem o melhor controle dos sintomas nasais, sobretudo da obstrução/congestão, por ação anti-inflamatória local ampla; por isso, a alternativa que os coloca como mais eficazes que os anti-histamínicos orais é a correta.
Tema central: Tratamento da rinite alérgica
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque descongestionantes tópicos nasais não são seguros para uso prolongado por meses. O uso continuado de vasoconstritores intranasais pode causar rinite medicamentosa por efeito rebote e dependência funcional do medicamento. O erro da alternativa é confundir alívio rápido da obstrução com segurança para uso crônico.
B
Certa
A alternativa B está correta porque, na rinite alérgica persistente moderada/grave, os corticoides intranasais são a classe mais eficaz para os sintomas nasais. O fundamento médico é farmacológico: eles exercem ação anti-inflamatória local mais ampla do que o bloqueio isolado de histamina feito pelos anti-histamínicos orais, com melhor desempenho especialmente sobre congestão/obstrução nasal.
C
Errada
Está errada porque não existe regra geral de que a imunoterapia subcutânea seja menos eficaz que a sublingual. Ambas são modalidades eficazes, e uma afirmação absoluta de inferioridade da via subcutânea não se sustenta. O critério que exclui a alternativa é justamente a impropriedade de transformar uma comparação dependente de contexto em verdade universal.
D
Errada
Está errada porque a lavagem nasal com solução salina é medida adjuvante com benefício sintomático reconhecido. Portanto, afirmar que ela não possui evidências claras de benefício contraria o conhecimento consolidado sobre medidas auxiliares no manejo da rinite alérgica.
E
Errada
Está errada porque anti-histamínicos de 1ª geração não são preferidos. Eles cursam com mais sedação e mais efeitos adversos centrais e anticolinérgicos, sem vantagem clínica que justifique preferência rotineira. O erro médico da alternativa é inverter o perfil farmacológico dessa classe ao afirmar maior eficácia e menor sedação.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre medicamento muito usado e medicamento mais eficaz: anti-histamínico oral é frequente na prática, mas na rinite alérgica persistente moderada/grave o melhor controle nasal, especialmente da obstrução, é dos corticoides intranasais.
Dica para questões semelhantes
- Em rinite alérgica persistente moderada/grave, priorize a classe com maior eficácia anti-inflamatória local para sintomas nasais: corticoide intranasal.
- Descongestionante tópico que alivia rápido não é opção de uso prolongado; o risco-chave é rinite medicamentosa por rebote.
- Desconfie de alternativas com comparação absoluta entre imunoterapia subcutânea e sublingual; a base não sustenta inferioridade universal de uma sobre a outra.
- Anti-histamínico de 1ª geração não é preferido quando a questão cobra perfil farmacológico, porque traz mais sedação e mais efeitos anticolinérgicos.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos