De acordo com a 5ª Edição do Manual Diagnóstico e Estatístic...

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Q3833351 Psiquiatria
De acordo com a 5ª Edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5-TR), da Associação Americana de Psiquiatria, o transtorno de pânico é caracterizado por ataques recorrentes e inesperados de pânico, que são surtos abruptos de medo ou desconforto intenso que alcança um pico em minutos e que deve estar associado a pelo menos quatro entre treze possíveis sintomas.
Segundo este manual, todas as opções abaixo podem ser considerados sintomas possíveis, EXCETO:
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O enunciado ativava uma checagem direta da lista dos 13 sintomas de ataque de pânico do DSM-5-TR. Nessa comparação, A, B, C e D aparecem na enumeração diagnóstica, e a única fora da lista é a letra E.

Tema central: Sintomas do ataque de pânico
Análise das alternativas
A
Errada
Errada porque 'sensação de falta de ar ou sufocamento' está expressamente prevista entre os 13 sintomas possíveis do ataque de pânico no DSM-5-TR.
B
Errada
Errada porque 'parestesias (anestesia ou sensações de formigamento)' corresponde literalmente a um dos itens da lista diagnóstica.
C
Errada
Errada porque 'desrealização ou despersonalização' consta expressamente na enumeração dos sintomas do ataque de pânico.
D
Errada
Errada porque 'medo de perder o controle ou enlouquecer' também faz parte da lista de sintomas possíveis do ataque de pânico no DSM-5-TR.
E
Certa
A alternativa E está certa porque o critério cobrado era estritamente a lista de sintomas possíveis do ataque de pânico segundo o DSM-5-TR. Fraqueza ou paralisia de um ou mais membros não integra essa enumeração diagnóstica, ao contrário dos sintomas efetivamente previstos no manual. Portanto, é a única opção que não pode ser marcada como sintoma possível do ataque de pânico nesse contexto.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar um sintoma listado pelo DSM, como parestesia, por um sintoma neurológico focal, como fraqueza ou paralisia de membros, que não integra os 13 sintomas nucleares do ataque de pânico.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão mencionar DSM e número fechado de sintomas, resolva por confronto literal com a lista, não por impressão clínica geral.
  • Diferencie parestesia (anestesia ou formigamento), que está na lista, de déficit motor ou paralisia, que não está.
  • Não inclua manifestações físicas inespecíficas ou de diagnóstico diferencial como se fossem automaticamente critérios diagnósticos do ataque de pânico.

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