A fidedignidade dos registros de enfermagem é essencial par...
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Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Técnico em Enfermagem - 30hs |
Q3908194
Enfermagem
A fidedignidade dos registros de enfermagem é essencial
para a continuidade do cuidado e possui implicações
legais diretas conforme o Código de Ética dos
Profissionais de Enfermagem. Em situações de
intercorrências graves, o registro deve ser
pormenorizado, evitando termos vagos que
comprometam a interpretação da assistência prestada
pela equipe. Acerca das normativas de registros e
anotações, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e
F, para as falsas:
(__)É permitido ao Técnico em Enfermagem utilizar corretivos líquidos para rasuras em anotações de prontuário físico, desde que a correção seja acompanhada da rubrica e do número do registro profissional.
(__)As ordens verbais emitidas pela equipe médica em situações de emergência devem ser registradas no prontuário imediatamente após a execução, contendo o nome do prescritor e a descrição do ato.
(__)A anotação de enfermagem deve ser realizada ao final de cada plantão de doze horas, sendo vedado o registro de procedimentos isolados de forma intercorrente para evitar a poluição visual do documento.
(__)O registro da administração de medicamentos deve conter obrigatoriamente a via, a dosagem, o horário exato da aplicação e a checagem no item correspondente da prescrição terapêutica vigente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)É permitido ao Técnico em Enfermagem utilizar corretivos líquidos para rasuras em anotações de prontuário físico, desde que a correção seja acompanhada da rubrica e do número do registro profissional.
(__)As ordens verbais emitidas pela equipe médica em situações de emergência devem ser registradas no prontuário imediatamente após a execução, contendo o nome do prescritor e a descrição do ato.
(__)A anotação de enfermagem deve ser realizada ao final de cada plantão de doze horas, sendo vedado o registro de procedimentos isolados de forma intercorrente para evitar a poluição visual do documento.
(__)O registro da administração de medicamentos deve conter obrigatoriamente a via, a dosagem, o horário exato da aplicação e a checagem no item correspondente da prescrição terapêutica vigente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O critério decisivo é a validade técnico-legal do registro de enfermagem, conforme princípios consolidados do prontuário e do Código de Ética: registros devem ser fidedignos, claros, completos, cronológicos e sem adulteração; intercorrências devem ser anotadas no momento em que ocorrem ou tão logo possível; ordens verbais em emergência exigem registro identificado; e a administração de medicamentos deve ser documentada com checagem na prescrição vigente. Isso torna o primeiro e o terceiro itens falsos e o segundo e o quarto verdadeiros, sustentando a sequência F, V, F, V.
Tema central: Registros de enfermagem
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque transforma o terceiro item em verdadeiro e o quarto em falso. Isso contraria dois critérios centrais: o registro de enfermagem deve ser contemporâneo ao cuidado, não apenas ao final do plantão, e a administração de medicamentos deve ser documentada de forma completa, com via, dose, horário e checagem na prescrição vigente.
B
Errada
Está errada porque considera verdadeiro o primeiro item. Rubrica e número do registro profissional não tornam lícito o uso de corretivo líquido em prontuário físico, já que isso compromete a integridade documental e pode ocultar a informação original, o que é incompatível com registro fidedigno e válido juridicamente.
C
Certa
A alternativa C coincide com os princípios técnico-legais consolidados dos registros de enfermagem. O primeiro item é falso porque prontuário é documento assistencial e legal e não pode ser adulterado com corretivo, já que a correção deve preservar a informação original e a rastreabilidade. O segundo é verdadeiro porque ordem verbal, em contexto excepcional de emergência, deve ser prontamente registrada após a execução, com identificação do prescritor e do ato realizado. O terceiro é falso porque a anotação de enfermagem não se limita ao encerramento do plantão; intercorrências, procedimentos e respostas do paciente devem ser registrados no momento em que ocorrem ou tão logo possível, para garantir continuidade do cuidado. O quarto é verdadeiro porque a administração de medicamentos exige documentação que permita rastrear o que foi feito, incluindo via, dose, horário e checagem correspondente na prescrição terapêutica vigente.
D
Errada
Está errada porque inverte os pontos mais importantes da questão. O primeiro item não é permitido, pois corretivo líquido caracteriza adulteração do prontuário; o segundo item está adequado ao cenário excepcional de emergência, em que a ordem verbal deve ser executada e logo registrada de forma identificada; o terceiro item é falso porque a anotação não pode ser postergada sistematicamente para o fim do plantão; e o quarto é verdadeiro porque o registro da administração medicamentosa precisa ser rastreável e checado na prescrição em vigor.
Pegadinha da questão
A banca tenta legitimar prática vedada ao acrescentar formalidades como rubrica e número profissional ao uso de corretivo, e também induz erro ao chamar de "poluição visual" o registro intercorrente, quando justamente a contemporaneidade do registro é exigência assistencial e legal.
Dica para questões semelhantes
- Em prontuário, diferencie correção rastreável de adulteração: o que encobre o registro original, como corretivo líquido, invalida a fidedignidade documental.
- Se a situação envolve intercorrência, procedimento ou resposta do paciente, o critério é registro no momento do evento ou tão logo possível, não apenas em resumo de plantão.
- Em ordem verbal, confirme se o enunciado trouxe situação excepcional de emergência; nesse contexto, o ponto decisivo é execução seguida de registro identificado.
- Na administração de medicamentos, procure os elementos que garantem rastreabilidade do ato: via, dose, horário e checagem na prescrição vigente.
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