A avaliação do peso e da altura em pacientes acamados ou co...

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Q3908189 Enfermagem
A avaliação do peso e da altura em pacientes acamados ou com limitações motoras severas exige o uso de técnicas indiretas ou equipamentos específicos, como balanças-cama e estadiômetros horizontais. O monitoramento ponderal é vital para o ajuste de doses medicamentosas e para a avaliação do estado nutricional e do balanço hídrico em pacientes críticos. Considerando as técnicas fundamentais de antropometria e mobilização, analise as afirmativas a seguir:

I.A estimativa da altura em pacientes que não podem permanecer em posição ortostática pode ser realizada por meio da medida da envergadura dos braços ou da altura do joelho, utilizando equações de predição validadas.
II.O balanço hídrico positivo ocorre quando o volume de líquidos administrados ao paciente é superior ao volume de líquidos eliminados, podendo indicar risco de edema agudo de pulmão em cardiopatas.
III.Durante a mobilização de um paciente com Traumatismo Raquimedular (TRM) suspeito, a técnica de "Log Roll" (Rolamento em Bloco) deve ser realizada por apenas um profissional para evitar a distração cervical.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão se resolve por três critérios técnicos da enfermagem: em paciente acamado, a estatura pode ser estimada por medidas indiretas com equações validadas; balanço hídrico positivo é quando a entrada de líquidos supera a saída; e, no suspeito de traumatismo raquimedular, o log roll exige equipe para manter o alinhamento axial e a estabilização cervical. Assim, I e II são verdadeiras e III é falsa, confirmando a alternativa C.

Tema central: Antropometria e mobilização
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa II, que está correta. Balanço hídrico positivo significa que as entradas de líquidos superam as eliminações, o que pode representar retenção hídrica e sobrecarga volêmica. Em cardiopatas, essa condição pode agravar congestão pulmonar.
B
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa III, que descreve conduta tecnicamente inadequada e potencialmente perigosa. No suspeito de traumatismo raquimedular, o log roll requer equipe treinada para manter alinhamento da coluna e estabilização cervical; um único profissional não garante esse controle e aumenta o risco de lesão secundária.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a afirmativa I descreve método aceito de estimativa indireta de estatura em pacientes que não podem ficar em ortostatismo, usando envergadura dos braços ou altura do joelho com equações preditivas validadas. A afirmativa II também está correta, pois balanço hídrico positivo é definido por volume administrado maior que volume eliminado, situação que pode traduzir sobrecarga volêmica e, em cardiopatas, favorecer congestão pulmonar, inclusive edema agudo de pulmão. Já a afirmativa III é falsa porque o rolamento em bloco no suspeito de lesão raquimedular não deve ser feito por uma única pessoa: a técnica segura depende de vários profissionais coordenados para evitar movimento segmentar da coluna e manter estabilização cervical, torácica e lombar.
D
Errada
Está errada por dois motivos médicos: omite a afirmativa I, que está correta como técnica válida de antropometria indireta em acamados, e inclui a III, que é falsa porque o rolamento em bloco no suspeito de TRM não é procedimento para execução isolada.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: tratar medidas indiretas de estatura como se fossem inválidas em acamados e aceitar a ideia intuitiva, porém errada, de que menos profissionais no log roll reduziria movimento cervical, quando a segurança depende justamente de coordenação em equipe.
Dica para questões semelhantes
  • Em paciente que não pode ficar em pé, considere válidas as estimativas de estatura por segmentos corporais quando o item mencionar equações preditivas validadas.
  • Leia balanço hídrico de forma objetiva: positivo é entrada maior que saída; negativo é o contrário.
  • Em suspeita de lesão raquimedular, descarte alternativas que proponham mobilização sem equipe ou sem manutenção do alinhamento axial.
  • Quando a questão misturar rotina de enfermagem com trauma, procure a alternativa que preserva segurança mecânica da coluna e monitorização fisiológica correta.

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