Uma criança de 7 anos, sexo masculino,
apresenta limitação de abertura bucal há 4
anos, com desvio do mento para a direita,
mordida cruzada posterior ipsilateral e
assimetria facial progressiva. A mãe relata
trauma facial aos 2 anos, sem atendimento
especializado. Ao exame, máxima abertura
bucal= 8 mm com movimento de translação
praticamente ausente à direita. TC mostra
anquilose intra-articular óssea da ATM direita,
com ponte óssea extensa entre côndilo/colo e
eminência
articular;
os
achados
são
compatíveis com Sawhney III. Não há
evidência
de
anquilose
contralateral.
Considerando o impacto no crescimento
mandibular e na via aérea (intubação
potencialmente difícil), a equipe planeja
tratamento definitivo, incluindo manejo pós
operatório para prevenção de reanquilose. À
luz dos princípios atuais para anquilose de
ATM em pacientes pediátricos, o plano
cirúrgico integrado mais adequado para este
caso é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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