Angiografia encefálica por cateterismo das artérias carótida...

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Q2958657 Medicina

O conceito de morte tem sofrido mudanças ao longo do tempo. Vários critérios clínicos e laboratoriais são utilizados para determinar a morte encefálica (ME). Na Resolução n.º 1.480/1997, do Conselho Federal de Medicina (CFM), há uma proposta de protocolo para avaliações clínicas e laboratoriais com o objetivo de caracterizar a ME. Com respeito a esse tema e com base em resoluções do CFM, julgue os itens que se seguem.

Angiografia encefálica por cateterismo das artérias carótidas e vertebrais, avaliação de potencial evocado, cintilografia cerebral com tomografia computadorizada por emissão de pósitron simples e a prova da apneia são exemplos de exames e testes complementares que podem ser utilizados para a confirmação de ME.

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A questão aborda o tema da morte encefálica (ME), um conceito médico crucial que tem evoluído ao longo do tempo, principalmente no que diz respeito aos critérios usados para sua determinação. A Resolução n.º 1.480/1997 do Conselho Federal de Medicina (CFM) estabelece um protocolo específico para confirmar a morte encefálica, que é essencial para questões éticas e legais, como a doação de órgãos.

A alternativa correta para esta questão é C - certo. A justificativa para esta resposta é que os exames mencionados no enunciado são, de fato, utilizados como complementares na confirmação da morte encefálica. Vamos examinar cada um deles:

  • Angiografia encefálica: Este exame avalia o fluxo sanguíneo cerebral. Na morte encefálica, espera-se que não haja circulação cerebral, confirmando a ausência de perfusão.
  • Potencial evocado: Avalia a resposta do sistema nervoso central a estímulos sensoriais. Na morte encefálica, não há resposta cerebral aos estímulos.
  • Cintilografia cerebral: Técnica de imagem que evidencia atividade metabólica e perfusão cerebral. Na morte encefálica, não se observa captação do radiofármaco no cérebro, indicando ausência de atividade.
  • Prova da apneia: Testa a ausência de reflexo respiratório, um critério essencial para confirmar morte encefálica. Na ME, mesmo com aumento do CO2 no sangue, o paciente não apresenta esforço respiratório.

Esses testes são parte de um protocolo abrangente que busca eliminar qualquer dúvida sobre a função cerebral irreversível, um pré-requisito para a confirmação legal e ética da morte encefálica.

Alternativas incorretas, se existissem, estariam erradas porque não seguiriam o protocolo estabelecido, ou porque apresentariam métodos ou conceitos desatualizados ou inconsistentes com as diretrizes do CFM.

A compreensão adequada desses critérios e exames é essencial para a prática médica, especialmente em contextos que envolvem decisões críticas, como a doação de órgãos. O protocolo do CFM visa garantir que a confirmação de morte encefálica seja feita de maneira precisa e responsável.

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