Os recursos terapêuticos para a expansão pulmonar, que aumentam o gradiente de
pressão transpulmonar pelo aumento da pressão alveolar, são comumente utilizados por
fisioterapeutas no ambiente de terapia intensiva. Esses recursos são denominados terapias
por pressão positiva, destacando-se a hiperinsuflação manual, (HM). Sobre essa técnica,
assinale a alternativa incorreta.

Question

Os recursos terapêuticos para a expansão pulmonar, que aumentam o gradiente de
pressão transpulmonar pelo aumento da pressão alveolar, são comumente utilizados por
fisioterapeutas no ambiente de terapia intensiva. Esses recursos são denominados terapias
por pressão positiva, destacando-se a hiperinsuflação manual, (HM). Sobre essa técnica,
assinale a alternativa incorreta.   Alternativa A: A HM pode ser usada em pacientes em ventilação espontânea, por meio de interfaces não
invasivas, (por exemplo, máscaras oronasais), como também em pacientes sob assistência
ventilatória invasiva, em que a bolsa é acoplada diretamente ao tubo ou à cânula endotraqueal.   Ou Alternativa B: A HM é uma técnica aplicada a partir de uma bolsa autoinflável, também chamada de
reanimador manual, que fornece volume corrente maior do que o basal durante a inspiração.   Ou Alternativa C: A técnica é executada com inspirações rápidas e profundas consecutivas, (empilhamento),
sendo recomendadas até seis insuflações, seguidas de pausa inspiratória e rápida liberação da
pressão associada ou não à compressão torácica, promovendo aumento do fluxo expiratório.   Ou Alternativa D: A eficácia da técnica na reversão de colapsos pulmonares, decorre do aumento do fluxo aéreo
inspiratório através dos canais colaterais, (poros de Kohn, canais de Lambert, canais de Martin),
pelo mecanismo da interdependência alveolar e pela renovação do líquido surfactante nos
alvéolos.  Ou Alternativa E: Apesar dos benefícios da HM, os riscos de barotrauma, volutrauma e instabilidade
hemodinâmica são frequentes em decorrência da aplicação da técnica.

MS Concursos · Accepted Answer

Alternativa [C] A técnica é executada com inspirações rápidas e profundas consecutivas, (empilhamento),
sendo recomendadas até seis insuflações, seguidas de pausa inspiratória e rápida liberação da
pressão associada ou não à compressão torácica, promovendo aumento do fluxo expiratório.

Os recursos terapêuticos para a expansão pulmonar, que aumen...

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