Além da classificação tradicional de desmame, tem sido cada vez mais utilizada a
classificação Weaning accordIng to New Definition, (WIND). Essa classificação considera a
primeira tentativa de interrupção da VM como um marco importante, pois cada dia a mais
sem sucesso no desmame esta associado ao aumento da mortalidade. Sobre a classificação de desmame WIND, é correto:

Question

Além da classificação tradicional de desmame, tem sido cada vez mais utilizada a
classificação Weaning accordIng to New Definition, (WIND). Essa classificação considera a
primeira tentativa de interrupção da VM como um marco importante, pois cada dia a mais
sem sucesso no desmame esta associado ao aumento da mortalidade. Sobre a classificação de desmame WIND, é correto:   Alternativa A: Grupo 0, “sem desmame”: composto por pacientes que nunca experimentaram a tentativa de
interrupção da VM.   Ou Alternativa B: Grupo 1, (desmame simples): o desmame foi concluído em 2 dias após a primeira tentativa de
interrupção.   Ou Alternativa C: Grupo 2, (desmame difícil): o desmame foi concluído após mais de 1 dia, mas em menos de 2
semanas após a primeira tentativa de interrupção.   Ou Alternativa D: Grupo 3, (desmame prolongado): o desmame não é finalizado em 2 semanas após a primeira
tentativa de interrupção.   Ou Alternativa E: Grupo 4, (desmame longo): o desmame não é finalizado em 3 semanas após a primeira
tentativa de interrupção.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Grupo 0, “sem desmame”: composto por pacientes que nunca experimentaram a tentativa de
interrupção da VM.   Gabarito: AFundamento decisivo: A classificação WIND usa a primeira tentativa de separação da ventilação mecânica como marco temporal; no enunciado, o Grupo 0 corresponde aos pacientes que nunca tiveram essa tentativa, o que torna a alternativa A compatível com a definição original.Tema central: Classificação WINDAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque reproduz a definição do Grupo 0 da WIND: pacientes que nunca experimentaram a primeira tentativa de separação/interrupção da ventilação mecânica. Nesse esquema, o Grupo 0 identifica quem não iniciou o desmame, ao contrário dos grupos subsequentes, que dependem do tempo após essa primeira tentativa.BErradaEstá errada por alterar o corte temporal do Grupo 1. Na WIND, desmame simples é o concluído em até 1 dia após a primeira tentativa de separação, e não em 2 dias.CErradaEstá errada porque o Grupo 2 da WIND é concluído após mais de 1 dia e em menos de 1 semana após a primeira tentativa, e não em menos de 2 semanas.DErradaEstá errada porque, na WIND original, o Grupo 3 corresponde ao desmame não concluído 7 dias após a primeira tentativa, e não 2 semanas.EErradaEstá errada porque a WIND original não define um Grupo 4 chamado 'desmame longo' com corte em 3 semanas.Pegadinha da questãoA banca trocou os marcos temporais da WIND por tempos de outras classificações e ainda sugeriu uma categoria adicional que não existe na classificação original.Dica para questões semelhantesNa WIND, primeiro verifique se houve ou não primeira tentativa de separação da ventilação mecânica; se não houve, é Grupo 0.Memorize os cortes temporais exatos da WIND: até 1 dia, mais de 1 dia e menos de 1 semana, e não concluído em 7 dias.Não misture a WIND com classificações tradicionais de desmame.Se a alternativa criar grupo adicional não previsto na classificação original, descarte-a.

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Além da classificação tradicional de desmame, tem sido cada ...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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