Alternativa correta: B - Aumento significativo da ureia e creatinina séricas.

1. Tema Central da Questão

Esta questão aborda insuficiência renal crônica (IRC) em cães, focando nos achados laboratoriais que confirmam essa suspeita clínica. Saber identificar os exames mais alterados em situações de doença renal é fundamental para todo profissional envolvido em diagnósticos veterinários.

2. Resumo Teórico

A IRC ocorre quando os rins perdem, de forma progressiva e irreversível, a sua função de filtrar o sangue, levando ao acúmulo de substâncias tóxicas no organismo. Os principais marcadores laboratoriais são ureia e creatinina, compostos que aumentam no sangue quando a filtração glomerular está comprometida (Fonte: Ettinger & Feldman – Textbook of Veterinary Internal Medicine).

3. Justificativa da Alternativa Correta

O aumento da ureia e creatinina séricas é o achado laboratorial mais característico da insuficiência renal crônica, pois indica diminuição da função renal e acúmulo de resíduos nitrogenados no sangue (azotemia). Sintomas como poliúria, polidipsia e perda de peso reforçam este diagnóstico laboratorial.

4. Análise das Alternativas Incorretas

• A - Hiperglicemia persistente e glicosúria: Relaciona-se a diabetes mellitus, não a insuficiência renal crônica.
• C - Elevação de ALT e AST: Indica doença hepática, não é marcador específico de doenças renais.
• D - Bilirrubina na urina e icterícia: Associada a distúrbios hepáticos ou hemolíticos, não à insuficiência renal.
• E - Diminuição de sódio e potássio: Em IRC, pode haver alterações eletrolíticas, mas o aumento da ureia e creatinina é bem mais característico e esperado.

5. Estratégia para Interpretação

Fique atento à associação entre sinais clínicos e marcadores laboratoriais: sintomas renais pedem alterações em ureia e creatinina, enquanto sintomas hepáticos ou glicêmicos indicam outros exames. Evite ser levado por alternativas com sintomas chamativos, mas que não se encaixam no quadro clínico apresentado.

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