Analise as afirmativas apresentadas a seguir relacionadas à...
Analise as afirmativas apresentadas a seguir relacionadas às anestesias locais terminais:
I.A anestesia terminal infiltrativa intraligamentar é realizada com agulha curta, a qual deposita a solução anestésica, sob pressão, diretamente no espaço periodontal do dente a ser anestesiado.
II.A anestesia terminal tópica deve ser realizada sem prévia antissepsia e secagem da mucosa.
III.A anestesia terminal infiltrativa supraperióstica, realizada com agulha curta, resulta da infiltração local aplicada sobre o periósteo, próximo aos ápices dentários.
É correto o que se afirma em:
Gabarito comentado
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Gabarito: C (I e III corretas)
Tema central: anestesias locais terminais em Odontologia — técnicas de intraligamentar (PDL), supraperiostal e tópica. O foco é reconhecer indicações, técnica e cuidados assépticos.
Por que a alternativa C está correta?
I. Intraligamentar (PDL): Correta. Usa-se agulha curta (27–30G), inserida no sulco gengival, no ângulo mésio ou disto-vestibular, com pressão para depositar ~0,2 mL por raiz diretamente no espaço periodontal. Proporciona anestesia pulpar de um dente, com início rápido. Recomendado uso de seringa pressurizada. (Malamed, Manual de Anestesia Local)
III. Supraperiostal (infiltrativa): Correta. Realizada com agulha curta, deposita-se a solução na dobra mucovestibular, próximo ao ápice, em plano supraperiostal (junto ao periósteo), permitindo difusão pelo osso alveolar até os plexos nervosos. É muito eficaz em maxila e em crianças na mandíbula, onde a cortical é mais delgada. (Malamed; ADA)
Por que a II está incorreta?
II. Tópica: Incorreta porque deve ser precedida de secagem da mucosa (melhora a penetração e reduz diluição pela saliva) e antissepsia local quando possível (ex.: clorexidina 0,12%) para diminuir a carga microbiana. Aplica-se pequena quantidade por 1–2 minutos. Fazer “sem antissepsia e secagem” contraria a boa prática. (Malamed; ADA/OSAP sobre higiene clínica)
Estratégia de prova:
- Associe PDL = pressão + sulco + pequeno volume.
- Associe supraperiostal = dobra mucovestibular + junto ao ápice.
- Em tópica, lembre a “tríade” de segurança: secagem + antissepsia + tempo de contato.
Análise das alternativas:
A) II e III: Errada porque inclui a II (falsa).
B) II: Errada; a II é falsa.
D) I: Errada; ignora a III, que é verdadeira.
E) I, II e III: Errada; inclui a II (falsa).
C) I e III: Correta; ambas condizem com a técnica e anatomia.
Pegadinha: a frase “sem antissepsia e secagem” tenta normalizar prática apressada. Em clínica e em prova, nunca ignore a etapa de secagem/antissepsia na anestesia tópica.
Referências essenciais: Malamed SF. Manual de Anestesia Local, 7ª ed.; American Dental Association (ADA) – diretrizes de controle de infecção; OSAP – melhores práticas de assepsia em Odontologia.
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