A tuberculose (TB) é uma das doenças mais antigas da humanid...
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A questão aborda o diagnóstico laboratorial da Tuberculose (TB), uma doença causada pelo complexo Mycobacterium tuberculosis. O diagnóstico é essencial para a identificação de casos novos e para o tratamento adequado.
Vamos analisar cada alternativa para entender por que a alternativa D é a INCORRETA:
A: A baciloscopia de escarro é uma técnica utilizada para detectar a presença de bacilos ácido-resistentes, característica das micobactérias, como o M. tuberculosis. A orientação correta é realizar a coleta de duas amostras: uma no momento da consulta e outra no dia seguinte ao acordar. Esta prática está alinhada com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde do Brasil.
B: O exame bacteriológico de escarro através da coloração de Ziehl-Neelsen é um método tradicional e eficaz para identificar uma elevada concentração de bacilos, necessitando de pelo menos 5000 bacilos/ml para resultar em um teste positivo. Portanto, essa descrição está correta.
C: A cultura é o teste padrão-ouro para confirmação da infecção por micobactérias, pois é muito mais sensível do que a baciloscopia. Deve ser realizada sempre que houver suspeita clínica de TB, inclusive após resultados de baciloscopia ou TRM-TB, de acordo com as recomendações das diretrizes médicas.
D: O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) é, de fato, um método de escolha para a triagem de casos novos de TB. No entanto, ele não requer duas amostras de escarro para a liberação do resultado, mas sim apenas uma amostra. Este é um erro conceitual na alternativa, tornando-a incorreta. O TRM-TB detecta rapidamente o DNA do M. tuberculosis e a resistência à rifampicina, sendo altamente sensível e específico.
Portanto, a alternativa D é a resposta INCORRETA devido à informação equivocada sobre a necessidade de duas amostras para o TRM-TB.
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