o Sistema Único de Saúde tem como um de seus princípios definidos na Constituição Federal a participação profissional, que resulta em maior democracia no espaço da gestão da saúde.

a gestão do SUS é realizada pelos estados e municípios, e utiliza como estratégia organizativa, a centralização para atingir os cidadãos em seu cotidiano.

para operacionalizar a participação social, a Constituição de 1988 orienta sobre a formação dos conselhos de saúde no âmbito nacional, estadual e municipal.

os conselhos de saúde são compostos por trabalhadores e gestores de saúde. Os gestores que ocupam 90% das vagas e os usuários do sistema que ocupam os outros 10%.

os gestores das três esferas de gestão do SUS instituíram espaços de negociação. Trata-se da Comissão Intergestores Tripartite (CIT), no âmbito nacional, e das Comissões Intergestores Bipartites (CIB), no âmbito estadual, com representações do estado e dos municípios.