Acerca da indicação vacinal a crianças, adultos, idosos e g...

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Q3994251 Enfermagem
Acerca da indicação vacinal a crianças, adultos, idosos e gestantes, segundo o Calendário Nacional de Vacinação vigente em 2021, assinale a opção correta. 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A questão cobra o Calendário Nacional de Vacinação vigente em 2021. Pelo PNI, a vacina pneumocócica 23-valente é indicada em idosos a partir de 60 anos em situações específicas, como acamados e/ou institucionalizados, sem histórico vacinal correspondente; por isso, a alternativa D é a única compatível com a norma oficial.

Tema central: Calendário vacinal do PNI
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque aplica à tríplice viral um critério por sexo e faixa etária que não corresponde ao calendário rotineiro do PNI cobrado na questão. No calendário de 2021, a SCR em adultos é definida pelo histórico vacinal e pela idade: até 29 anos, 2 doses; de 30 a 59 anos, 1 dose; trabalhadores de saúde, 2 doses. Portanto, a afirmação de 2 doses para mulheres de 12 a 49 anos e homens até 39 anos não corresponde ao critério oficial usado na questão.
B
Errada
Está incorreta porque o calendário rotineiro infantil do PNI em 2021 prevê hepatite A em dose única aos 15 meses. A alternativa erra o número de doses ao afirmar esquema de 2 doses e também distorce o esquema oficial ao dizer 'até os 15 meses' como se houvesse série vacinal nesse período.
C
Errada
Está incorreta porque, no calendário da gestante do PNI, a influenza é recomendada anualmente e pode ser administrada em qualquer idade gestacional. O erro médico da alternativa é impor início apenas a partir da 12ª semana, restrição que não existe nessa indicação e que pode gerar adiamento indevido da vacinação.
D
Certa
A alternativa D está de acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Idoso do Ministério da Saúde/PNI, que prevê a vacina pneumocócica 23-valente para idosos a partir de 60 anos em indicação especial, como os acamados e/ou institucionalizados, sem histórico vacinal correspondente. O ponto técnico correto da alternativa é vincular a vacinação à condição de institucionalização, e não tratá-la como rotina universal para todos os idosos.
Pegadinha da questão
A banca misturou regras de calendários e esquemas que não correspondem ao PNI de 2021: tríplice viral com recorte por sexo, hepatite A em 2 doses e influenza só após 12 semanas. O item correto se sustenta por uma indicação especial real do calendário: pneumocócica 23-valente para idosos institucionalizados.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado citar o Calendário Nacional de Vacinação, use o critério do PNI e não esquemas de outros calendários.
  • Em vacinas do adulto, confirme sempre se o número de doses depende de idade, histórico vacinal ou condição ocupacional.
  • Em gestantes, diferencie vacinas aplicáveis em qualquer idade gestacional daquelas com momento gestacional específico.
  • No idoso, verifique se a vacina é de rotina universal ou se depende de condição especial, como institucionalização.

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Comentários

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Erro da A: A regra de idade do PNI para a Tríplice Viral determina que pessoas de 10 a 29 anos devem ter o registro de duas doses. Para indivíduos de 30 a 49 anos (tanto homens quanto mulheres), o esquema exige apenas uma dose comprovada.

Erro da B: No Calendário Nacional de Vacinação da Criança, a vacina contra a Hepatite A é administrada em esquema de dose única aos 15 meses de idade (podendo ser aplicada até os 4 anos, 11 meses e 29 dias). O esquema de duas doses é adotado na rede privada ou em Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE) para públicos específicos.

Erro da C: A vacina Influenza (gripe) é oferecida anualmente para as gestantes em campanhas nacionais, e ela pode ser administrada em qualquer idade gestacional (em qualquer trimestre), não havendo a necessidade de aguardar até a 12ª semana.

gab d

A informação está correta em relação à necessidade anual, mas não há restrição de trimestre. As gestantes devem receber a dose da vacina influenza em qualquer idade gestacional, inclusive no primeiro trimestre.

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