Um paciente, de 67 anos de idade, em tratamento para fibril...

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Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Cirurgião-Dentista - Especialidade: Clínico Geral |

Q3715039 Odontologia

Um paciente, de 67 anos de idade, em tratamento para fibrilação atrial crônica, faz uso de varfarina (INR = 2,8) e de propranolol para controle de hipertensão. Ele apresenta dor intensa por pericoronarite em terceiro molar inferior e será submetido a exodontia após controle infeccioso com antibióticos. O cirurgião-dentista deve planejar a prescrição analgésica e anti-inflamatória adequada, considerando a farmacologia envolvida.

Considerando a situação hipotética apresentada, a conduta medicamentosa mais apropriada é

prescrever dipirona associada ao paracetamol, evitando-se os anti-inflamatórios não-esteroides, em razão do menor risco de potencializar o sangramento e por ausência de interação relevante com varfarina e propranolol.

prescrever naproxeno, porque, embora seja um anti-inflamatório não esteroide, apresenta perfil de segurança superior em pacientes sob anticoagulação oral.

evitar anti-inflamatórios e analgésicos comuns, optando por corticoterapia sistêmica curta (prednisona), já que não altera significativamente o risco hemorrágico e controla a dor inflamatória.

prescrever ácido acetilsalicílico, por sua ação analgésica e anti-inflamatória, já que potencializa a anticoagulação e reduz risco de trombose no pós-operatório.

prescrever ibuprofeno, porque os anti-inflamatórios não esteroidais não apresentam interação significativa com anticoagulantes orais nem com betabloqueadores.

Um paciente, de 67 anos de idade, em tratamento para fibril...

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