As sondagens nasogástrica e nasoenteral são procedimentos u...

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Q3830507 Enfermagem
As sondagens nasogástrica e nasoenteral são procedimentos utilizados para administração de dieta, medicamentos e descompressão gástrica, exigindo conhecimento técnico, atenção à indicação clínica e cuidados para prevenir complicações. O enfermeiro é responsável pela execução, supervisão e avaliação desses procedimentos, conforme protocolos institucionais. Com base no contexto apresentado, avalie cada afirmativa abaixo e assinale (V) para Verdadeira ou (F) para Falsa:

(__)A confirmação do posicionamento da sonda deve ser realizada antes do início da administração de dieta ou medicamentos.
(__)A sondagem nasoenteral é indicada exclusivamente para descompressão gástrica em situações de urgência.
(__)A fixação adequada da sonda é importante para evitar deslocamentos e lesões nasais.
(__)O enfermeiro deve registrar o procedimento, incluindo tipo de sonda, via de inserção e intercorrências observadas.

A sequência CORRETA é, de cima para baixo:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O caso cobra princípios básicos de segurança e finalidade da sondagem nasogástrica/nasoenteral: é necessária confirmação do posicionamento antes de administrar dieta ou medicamentos; a sonda nasoenteral não é indicada exclusivamente para descompressão gástrica; a fixação adequada previne deslocamento e lesão nasal; e o procedimento deve ser registrado. Esses critérios levam à sequência V, F, V, V, correspondente à alternativa D.

Tema central: Sondagem nasogástrica/nasoenteral
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque transforma a terceira afirmativa em falsa. Isso contraria o critério de segurança do dispositivo: a fixação correta da sonda é parte da prevenção de complicações mecânicas e locais, reduzindo deslocamento e lesão nasal por atrito.
B
Errada
Está errada porque considera falsa a primeira afirmativa. Do ponto de vista técnico-assistencial, não é seguro iniciar dieta ou medicação sem confirmar o posicionamento da sonda, pois isso expõe a administração em local inadequado e suas complicações.
C
Errada
Está errada por dois motivos médicos objetivos. Primeiro, considera verdadeira a afirmação de que a sonda nasoenteral é indicada exclusivamente para descompressão gástrica em urgência, o que é falso, porque sua indicação está ligada à nutrição enteral e administração de medicamentos no trato gastrointestinal. Segundo, marca como falsa a importância da fixação, embora ela seja medida concreta de prevenção de deslocamento e trauma nasal.
D
Certa
A alternativa D é a única compatível com os princípios assistenciais consolidados em enfermagem para sondagem nasogástrica/nasoenteral. A primeira afirmativa é verdadeira porque a sonda precisa ter o posicionamento confirmado antes da administração de dieta ou medicamentos, já que usar a via sem essa checagem aumenta risco de infusão em local inadequado, broncoaspiração e falha terapêutica. A segunda é falsa porque a sonda nasoenteral não tem indicação exclusiva de descompressão gástrica em urgência; sua finalidade é terapia nutricional e administração de medicamentos no trato digestivo, geralmente em posição pós-pilórica quando indicado. A terceira é verdadeira porque a fixação adequada reduz migração, exteriorização acidental, mau posicionamento e trauma nasal. A quarta é verdadeira porque o registro do procedimento, com dados do dispositivo, via e intercorrências, garante continuidade e segurança assistencial.
E
Errada
Está errada porque nega três pontos básicos do procedimento. A primeira afirmativa é verdadeira, já que a confirmação do posicionamento é necessária antes do uso; a segunda é falsa, pois a sonda nasoenteral não é de uso exclusivo para descompressão; e a quarta é verdadeira, porque o registro do procedimento e das intercorrências é dever assistencial e elemento de segurança.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: o uso da palavra "exclusivamente" na indicação da sonda nasoenteral, que torna a afirmativa falsa, e a tendência de tratar fixação e registro como detalhes secundários, quando são componentes de segurança assistencial.
Dica para questões semelhantes
  • Antes de julgar itens sobre sonda, verifique se a questão cobra segurança pré-uso: confirmação do posicionamento antes de dieta ou medicamento torna o item verdadeiro.
  • Diferencie finalidade do dispositivo: sonda nasoenteral se relaciona a suporte enteral e medicações no trato digestivo, não a descompressão gástrica exclusiva.
  • Fixação adequada e registro do procedimento não são detalhes administrativos; são medidas de prevenção de complicações e de continuidade do cuidado.

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