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Q3912669 Saúde Pública
A organização do SUS em Redes de Atenção à Saúde (RAS) visa garantir uma atenção contínua, integral e resolutiva à população, superando a fragmentação histórica entre os diferentes níveis de atenção, como a Média e Alta Complexidade. Dentro dessa estrutura poliárquica, a Atenção Básica (AB), ou Atenção Primária à Saúde (APS), assume um papel estratégico e fundamental. Ela não é apenas a "porta de entrada" preferencial, mas o pilar que sustenta e coordena o fluxo do usuário por todos os pontos da rede. Para que a AB cumpra essa função, ela deve ser estruturada com base em atributos essenciais, como o primeiro contato, a longitudinalidade, a integralidade e a coordenação. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre o papel da Atenção Básica na RAS.

I.A Atenção Básica é definida como o "centro de comunicação" da RAS, sendo sua principal função a coordenação do cuidado e a ordenação do fluxo dos usuários pelos diferentes pontos de atenção da rede.
II.A longitudinalidade, um dos atributos essenciais da Atenção Básica, refere-se à capacidade de garantir o acesso imediato do usuário ao serviço no momento em que ele necessita, independentemente da natureza da sua necessidade ou do horário.
III.A integralidade na Atenção Básica pressupõe a capacidade de reconhecer e lidar com a maior parte dos problemas de saúde da população adscrita, coordenando o acesso a outros níveis quando necessário e considerando o usuário em sua totalidade biopsicossocial.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A decisão dependia de identificar que a afirmativa II atribui à longitudinalidade uma descrição de primeiro contato/acesso.

Tema central: Atributos da APS
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque inclui a afirmativa II. O erro específico da II é definir longitudinalidade como acesso imediato/porta de entrada, quando longitudinalidade corresponde à relação continuada ao longo do tempo entre usuário e equipe/serviço.
B
Errada
Incorreta porque exclui a afirmativa I, que está compatível com o papel da APS na RAS como centro de comunicação e coordenadora do cuidado, e ainda inclui a II, que está errada por confundir longitudinalidade com primeiro contato.
C
Errada
Incorreta porque inclui a II, que está errada pela troca entre longitudinalidade e primeiro contato, e exclui a III, embora ela descreva adequadamente a integralidade ao combinar abordagem ampla das necessidades, visão biopsicossocial e articulação com outros níveis quando necessário.
D
Certa
A alternativa D está certa porque reúne apenas as proposições compatíveis com a formulação técnica da APS na RAS. A I está correta, pois a APS/AB atua como centro de comunicação da rede, coordenando o cuidado e ordenando o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção. A III também está correta, porque integralidade envolve reconhecer a maior parte das necessidades e problemas de saúde da população adscrita, considerar o usuário em sua totalidade biopsicossocial e articular o acesso a outros níveis quando necessário. Já a II não pode compor a resposta, porque descreve acesso de primeiro contato, e não longitudinalidade.
Pegadinha da questão
A confusão real explorada foi trocar longitudinalidade por primeiro contato/acesso, usando a ideia de "acesso imediato" como se fosse vínculo continuado ao longo do tempo.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão trouxer atributos da APS, separe conceitualmente primeiro contato de longitudinalidade: porta de entrada não é vínculo continuado.
  • Se a assertiva falar em coordenação do cuidado e ordenação dos fluxos na RAS, isso é compatível com o papel da APS/AB.
  • Se a descrição envolver abordagem ampla das necessidades, totalidade biopsicossocial e articulação com outros pontos da rede, o atributo é integralidade.

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