São tipos de cistos e tumores odontogênicos, exceto: 

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Q3572503 Odontologia
São tipos de cistos e tumores odontogênicos, exceto: 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é a origem tecidual da lesão: o enunciado pede a exceção entre cistos e tumores odontogênicos, portanto deve ser excluída a alternativa que não deriva do epitélio odontogênico, ectomesênquima odontogênico ou seus remanescentes; por isso o osteossarcoma, que é neoplasia maligna primária do osso com produção de osteoide e não tem origem odontogênica, é o gabarito.

Tema central: Classificação odontogênica
Análise das alternativas
A
Errada
Mixoma, neste contexto de patologia oral e maxilofacial, corresponde ao mixoma odontogênico. Trata-se de tumor odontogênico benigno relacionado ao ectomesênquima odontogênico, portanto pertence ao grupo pedido no enunciado e não pode ser a exceção.
B
Errada
O queratocisto é lesão odontogênica derivada de remanescentes da lâmina dentária. A oscilação histórica de nomenclatura entre cisto e tumor não o retira do espectro odontogênico; logo, ele continua incluído no grupo referido pela questão.
C
Certa
O osteossarcoma está corretamente marcado como exceção porque pertence ao grupo das neoplasias ósseas malignas não odontogênicas. Seu fundamento patológico é a origem óssea/mesenquimal com produção de osteoide por células neoplásicas, o que o coloca fora da classificação dos cistos e tumores odontogênicos. O fato de poder acometer maxila ou mandíbula não muda sua origem e não autoriza classificá-lo como lesão odontogênica.
D
Errada
Ameloblastoma é neoplasia odontogênica epitelial benigna classicamente incluída entre os tumores odontogênicos. A expansão óssea que pode causar não o transforma em tumor ósseo primário; sua classificação continua sendo odontogênica.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: achar que toda lesão dos maxilares é odontogênica e hesitar com o queratocisto por causa das mudanças históricas de nomenclatura. O critério correto não é a localização anatômica nem a nomenclatura antiga, mas a origem tecidual da lesão.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado falar em lesões odontogênicas, decida pela origem no aparelho odontogênico, não pelo fato de ocorrer em maxila ou mandíbula.
  • Se a alternativa for uma neoplasia óssea primária formadora de osteoide, ela não entra como lesão odontogênica.
  • Em itens com queratocisto, a controvérsia histórica de classificação não muda o essencial para prova: ele permanece lesão odontogênica.

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