Alternativa correta: B

1. Tema central da questão:
A questão aborda os critérios para indicação do alojamento conjunto (AC) em maternidades, fundamentais para garantir a segurança do recém-nascido (RN) e da puérpera. Conhecer esses critérios é essencial para a prática do enfermeiro e frequentemente cobrado em concursos.

2. Resumo teórico:
O alojamento conjunto é a permanência da mãe e do RN no mesmo ambiente durante a internação, favorecendo o vínculo, a orientação à mãe e o estímulo ao aleitamento materno. Segundo o Manual do Ministério da Saúde (MS, 2012), os critérios mínimos para o RN permanecer em AC são:
- Peso de nascimento ≥ 2.000g
- Idade gestacional ≥ 35 semanas
- Apgar ≥ 7 no quinto minuto
- Ausência de complicações que exijam cuidados em unidade neonatal
- Condições maternas estáveis
Esses critérios visam assegurar que ambos estejam clinicamente aptos ao convívio e à assistência compartilhada.

3. Justificativa da alternativa correta:
A alternativa B está correta ao afirmar que o AC não é recomendado para RNs com Apgar < 7 no 1º e 5º minuto, ou peso fora dos limites do percentil 10 e 90 para a idade gestacional, pois esses são indicadores de risco e necessidade de vigilância intensiva, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde.

4. Análise das alternativas incorretas:
A — ERRADA: O AC não é recomendado para RN com peso < 1.800g, idade gestacional < 35 semanas, icterícia precoce ou mãe diabética, pois esses fatores aumentam o risco de complicações.
C — ERRADA: Se o RN apresenta Apgar ≥ 7 no quinto minuto, boa sucção e controle térmico, deve sim ir para o AC, desde que a mãe tenha condições clínicas para cuidar e amamentar.
D — ERRADA: Malformações graves, risco de infecção e doenças associadas, contraindicam o AC, pois exigem cuidados especializados.

5. Estratégias de interpretação:
Fique atento a termos de exceção ("não é recomendado") e critérios objetivos (peso, idade gestacional, Apgar). Sempre relacione com as recomendações oficiais. Palavras como “sempre” ou “todos” podem indicar armadilhas, assim como o uso de valores numéricos sem referência às normas.

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