Alternativa correta: C

1. Tema Central da Questão

A questão aborda a pancreatite, que é a inflamação do pâncreas, podendo apresentar quadros leves ou graves. Esse tema é relevante em concursos porque envolve sinais clínicos, fisiopatologia, complicações e condutas de enfermagem, essenciais na prática assistencial.

2. Resumo Teórico

A pancreatite aguda é caracterizada pela ativação precoce de enzimas pancreáticas, levando à autodigestão do tecido pancreático. Pode manifestar-se de formas leves até quadros graves, com risco de vida. Um dos sinais clássicos em casos graves é a presença de equimoses abdominais, indicando hemorragia retroperitoneal.

Fontes: Ministério da Saúde (Protocolo Clínico), Sabiston – Tratado de Cirurgia, Manual MSD.

3. Justificativa da Alternativa Correta (C)

A alternativa C está correta porque descreve dois sinais clínicos clássicos de pancreatite grave: a equimose no flanco (sinal de Gray Turner) e ao redor do umbigo (sinal de Cullen). Ambos indicam pancreatite hemorrágica, uma complicação severa, pois representam extravasamento de sangue nos tecidos subcutâneos, alertando para gravidade e necessidade de suporte intensivo.

4. Análise das Alternativas Incorretas

A – Errado: A autodigestão ocorre por enzimas como tripsina e lipase, não pela somatostatina, que é um hormônio inibidor.

B – Errado: A dor da pancreatite não é aliviada por refeições ou antiácidos; normalmente piora após comer e não responde a antiácidos, diferentemente de úlceras.

D – Errado: A pancreatite pode ser grave, mas nem sempre apresenta todas essas complicações, e elas não são obrigatórias em todos os casos.

5. Estratégias para Interpretação

Fique atento a termos absolutos (“sempre”, “principalmente”) – costumam indicar erros. Busque palavras-chave como sinais clássicos e associações clínicas. Revise sempre os sinais semiológicos descritos em doenças graves.

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A) A autodigestão ocorre pelas enzimas pancreáticas, principalmente a tripsina

B) A dor da pancreatite geralmente é intensa, constante e não alivia com antiácidos ou refeições

D) Nem toda pancreatite aguda apresenta essas complicações