Paciente de 65 anos apresenta elevação persistente do PSA sérico com valor de 9 ng/mL. A ressonância magnética multiparamétrica da próstata mostra uma lesão suspeita em zona de transição, classificada como PI-RADS 4. Na discussão sobre o próximo passo para o diagnóstico definitivo do câncer de próstata, considere as seguintes afirmações:

I.O diagnóstico definitivo de câncer de próstata é feito por meio da histologia obtida por biópsia.
II.A biópsia por fusão, que combina ultrassonografia transretal com imagens de ressonância magnética, pode aumentar a detecção de cânceres clinicamente significativos.
III.Um valor de PSA sérico superior a 4 ng/mL é suficiente para estabelecer o diagnóstico de câncer de próstata sem a necessidade de procedimentos adicionais.
IV.A elevação isolada do PSA sérico pode ser causada por outras condições além do câncer, como prostatite ou hiperplasia prostática benigna.

É correto o que se afirma em: