Bruno, 25 anos, com antecedente de litíase renal, comparece ao pronto-socorro com quadro de dor lombar de forte intensidade bilateralmente, irradiada para região inguinal, de início súbito, sem melhora com analgesia simples. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual o exame com melhor acurácia para o diagnóstico da doença?