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Q3832959 Medicina
 O Programa Nacional de Imunizações (PNI (Programa Nacional de Imunizações)) passa por atualizações constantes para ampliar a proteção da população. Considerando o Calendário Nacional de Vacinação atualizado, assinale a alternativa CORRETA referente à vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV (Papilomavírus Humano)) e Meningocócica ACWY (Vacina contra meningite dos sorogrupos A, C, W e Y). 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A base de decisão é o Calendário Nacional de Vacinação atualizado do Ministério da Saúde: HPV4 para 9 a 14 anos, 1 dose, conforme histórico vacinal, e meningocócica ACWY para 11 a 14 anos, 1 dose. Como o enunciado cobra justamente indicação etária e esquema dessas vacinas no PNI vigente, a alternativa correta é a A.

Tema central: Calendário vacinal do adolescente
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque corresponde à diretriz vigente: a vacina HPV é indicada para meninas e meninos de 9 a 14 anos em dose única, conforme histórico vacinal, e a meningocócica ACWY integra o calendário do adolescente em dose única. É essa conformidade com o calendário atualizado que sustenta o gabarito A.
B
Errada
Está errada por dois motivos médicos concretos. Primeiro, HIV/aids não é contraindicação geral para MenACWY; a base afirma o contrário, destacando que a imunização meningocócica é relevante em grupos especiais. Segundo, a alternativa mistura imunizantes ao citar '23-valente', que corresponde à vacina pneumocócica, não à meningocócica ACWY.
C
Errada
Está errada porque restringe indevidamente o HPV ao sexo feminino. No calendário vigente do PNI, a indicação de rotina é para meninas e meninos de 9 a 14 anos. Portanto, a exclusão dos meninos contraria diretamente o público-alvo atual da vacina.
D
Errada
Está errada porque atribui ao adolescente imunocompetente um esquema de 3 doses que não corresponde ao calendário atual. A base é expressa: para 9 a 14 anos imunocompetentes, o esquema de rotina do HPV é dose única. Logo, o cronograma 0, 6 e 60 meses é incompatível com a recomendação vigente.
E
Errada
Está errada porque generaliza uma substituição que a base nega. Não se pode afirmar que a MenACWY tenha substituído a MenC em todas as faixas etárias, especialmente em menores de 1 ano, já que a estratégia meningocócica do PNI varia conforme idade e calendário vigente.
Pegadinha da questão
A banca explora atualização de calendário: quem lembra esquemas antigos do HPV, a antiga percepção de que ele era só para meninas, ou confunde MenACWY com outros imunizantes erra a questão.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão disser 'calendário atualizado', priorize a versão vigente do PNI e descarte memórias históricas de esquemas antigos.
  • Em vacinas do adolescente, confira sempre três pontos objetivos: faixa etária, sexo/público-alvo e número de doses.
  • Não trate HIV/aids como contraindicação automática para vacina conjugada ou inativada sem que isso esteja expressamente previsto.
  • Se a alternativa citar substituição total de uma vacina por outra em todas as idades, confronte com a organização etária do calendário antes de aceitar.

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