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Q3915163 Medicina
O manejo do paciente em medicina interna exige avaliação integral, monitoramento contínuo e coordenação multiprofissional para garantir segurança, prevenção de complicações e otimização do tratamento. Considerando essas práticas, analise as afirmativas a seguir.

I.A anamnese detalhada e o exame físico completo são essenciais para identificar com precisão comorbidades, fatores de risco e sinais precoces de complicações em pacientes internados.
II.O monitoramento contínuo de sinais vitais, balanço hídrico e parâmetros laboratoriais é fundamental para a detecção precoce de alterações clínicas e ajuste oportuno das condutas terapêuticas.
III.A abordagem multiprofissional, incluindo médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas e farmacêuticos, contribui para a prevenção de eventos adversos, melhora da adesão ao tratamento e recuperação clínica do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é reconhecer os pilares complementares do cuidado ao paciente internado em clínica médica: avaliação clínica inicial e evolutiva por anamnese e exame físico, monitorização seriada de sinais vitais, balanço hídrico e laboratórios, e atuação multiprofissional. Como o enunciado descreve corretamente essas três dimensões, sem erro conceitual, todas as assertivas I, II e III estão corretas, o que leva ao gabarito C.

Tema central: Cuidado hospitalar integral
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque restringe a resposta à assertiva II, mas a I e a III também estão corretas. O erro é reduzir o manejo do paciente internado apenas à monitorização objetiva, desconsiderando que semiologia adequada e cuidado multiprofissional também são componentes essenciais para reconhecer risco, identificar complicações e melhorar desfechos.
B
Errada
Incorreta porque exclui a assertiva II, que está tecnicamente correta. Em medicina interna, a monitorização seriada de sinais vitais, balanço hídrico e exames laboratoriais é parte estrutural da vigilância clínica do internado, pois permite detectar deterioração clínica e ajustar as condutas em tempo oportuno.
C
Certa
A alternativa C está correta porque reúne três afirmações compatíveis com fundamentos consolidados da medicina interna hospitalar. A assertiva I é verdadeira, pois anamnese detalhada e exame físico completo são base para identificar comorbidades, fatores de risco, sinais de gravidade e complicações precoces. A assertiva II também é verdadeira, porque a monitorização de sinais vitais, balanço hídrico e parâmetros laboratoriais permite detectar deterioração clínica e ajustar condutas em tempo oportuno. A assertiva III igualmente está correta, já que a integração entre médicos, enfermagem, fisioterapia, nutrição e farmácia contribui para prevenir eventos adversos, melhorar adesão terapêutica e favorecer recuperação clínica. Não há conflito entre elas; são dimensões complementares do mesmo manejo.
D
Errada
Incorreta porque exclui a assertiva III, que está correta. O erro é ignorar que o cuidado hospitalar seguro e eficaz depende de integração multiprofissional; enfermagem, fisioterapia, nutrição e farmácia clínica contribuem para reduzir eventos adversos e favorecer a recuperação clínica.
Pegadinha da questão
A banca explora a tendência de tratar uma das dimensões do cuidado como se anulasse as outras. Aqui não há competição entre as assertivas: avaliação clínica, monitorização e abordagem multiprofissional são complementares e todas são verdadeiras.
Dica para questões semelhantes
  • Se as assertivas descrevem etapas complementares do cuidado hospitalar, verifique primeiro se há algum erro técnico real antes de excluir uma delas.
  • Em clínica médica do paciente internado, semiologia, monitorização evolutiva e trabalho multiprofissional costumam formar um conjunto, não alternativas excludentes.
  • Desconfie de opções que reduzem o manejo a um único eixo, como apenas exames, apenas sinais vitais ou apenas conduta médica.

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