Quais desfechos clínicos devem ser avaliados para determina...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C
1. Tema central: A questão aborda quais desfechos clínicos devem ser avaliados para medir a eficácia dos exercícios em pacientes submetidos à artroplastia total de quadril. Esse tema é essencial na fisioterapia, pois direciona a avaliação e o acompanhamento do progresso funcional e da reabilitação desses pacientes.
2. Resumo teórico: A artroplastia total de quadril é uma cirurgia realizada para substituir a articulação do quadril por uma prótese, indicada em casos de artrose avançada, fraturas ou doenças reumatológicas. A fisioterapia tem papel fundamental no pré e pós-operatório, focando em função física, dor, qualidade de vida, força muscular, velocidade da marcha e flexibilidade. Estes itens são recomendados como principais indicadores de sucesso pelos guidelines internacionais (ex: American Physical Therapy Association, 2017).
3. Justificativa da alternativa correta: A alternativa C contempla todos os parâmetros importantes e internacionalmente reconhecidos para avaliação após artroplastia: função física autorrelatada, dor, qualidade de vida, força muscular, velocidade da marcha e flexibilidade. Eles refletem o impacto real das intervenções e o ganho funcional do paciente.
4. Análise das alternativas incorretas:
- A: Força muscular é importante, mas frequência cardíaca em repouso não é um marcador funcional relevante para artroplastia de quadril.
- B: Dor articular é adequada, mas incidência de infecção e qualidade óssea da prótese não são desfechos centrais dos exercícios fisioterapêuticos.
- D: Parâmetros inflamatórios, VO2 máximo e consumo calórico diário não são específicos para avaliação funcional após artroplastia.
- E: Volume de drenagem, número de sessões e contagem de leucócitos são marcadores de complicações pós-operatórias, mas não avaliam a eficácia do exercício.
5. Estratégia de resolução: Sempre busque palavras-chave no enunciado (ex: “eficácia dos exercícios”), foque em indicadores funcionais e de qualidade de vida. Cuidado com alternativas que tragam parâmetros laboratoriais ou apenas complicações cirúrgicas, pois geralmente não avaliam o resultado funcional das intervenções fisioterapêuticas.
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