Um homem de 72 anos com doença renal crônica
apresenta osteoartrose e relata uso frequente, por conta
própria, de anti-inflamatório não esteroidal para controle
da dor. Ao revisar a prescrição e os riscos associados ao
tratamento, a conduta CORRETA é:

Question

Um homem de 72 anos com doença renal crônica
apresenta osteoartrose e relata uso frequente, por conta
própria, de anti-inflamatório não esteroidal para controle
da dor. Ao revisar a prescrição e os riscos associados ao
tratamento, a conduta CORRETA é: Alternativa A: Substituir o anti-inflamatório por outro da mesma
classe com meia-vida menor, mantendo a frequência
diária enquanto houver sintomas articulares.  Ou Alternativa B: Associar diurético para reduzir retenção hidrossalina
e preservar o anti-inflamatório como componente
principal do tratamento da dor crônica. Ou Alternativa C: Reavaliar o uso do anti-inflamatório, considerar
alternativa menos nefrotóxica e ajustar a analgesia
conforme a função renal e o quadro clínico. Ou Alternativa D: Manter o anti-inflamatório em uso contínuo e
associar protetor gástrico, pois a principal toxicidade
relevante nesse contexto é gastrointestinal. Ou Alternativa E: Elevar progressivamente a dose do anti-inflamatório
até obter controle funcional, acompanhando a
creatinina sérica em intervalos regulares.

Instituto de Apoio à Gestão Educacional · Accepted Answer

Alternativa [C] Reavaliar o uso do anti-inflamatório, considerar
alternativa menos nefrotóxica e ajustar a analgesia
conforme a função renal e o quadro clínico.

Um homem de 72 anos com doença renal crônica apresenta oste...

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