A alternativa A está correta.

Fraturas expostas são uma emergência ortopédica que requerem um manejo específico para evitar complicações como infecção e má cicatrização. Antibióticoprofilaxia, desbridamento cirúrgico e estabilização com fixador externo são passos fundamentais no tratamento.

Alternativa A: Essa opção está correta porque descreve os passos principais no manejo de fraturas expostas:

• Antibióticoprofilaxia: Deve ser iniciada o mais rápido possível para prevenir infecções.
• Desbridamento cirúrgico: É crucial remover tecidos mortos ou contaminados para prevenir a infecção.
• Estabilização com fixador externo: Este método é frequentemente usado em fraturas expostas para estabilizar o osso sem ferir ainda mais os tecidos moles.

Alternativa B: Incorreta porque sugere o uso local de antibióticos através de lavagem, o que não é uma prática padrão nem substitui a necessidade de antibióticos sistêmicos e desbridamento.

Alternativa C: Incorreta porque a lavagem inicial no Pronto Socorro pode não ser suficiente para descontaminação completa e não substitui o desbridamento cirúrgico.

Alternativa D: Incorreta porque a coleta de "5 amostras" de tecido contaminado não é um procedimento padrão e a estabilização com tala gessada não é a melhor prática inicial em fraturas expostas devido ao risco de compressão e complicações.

Entender esses passos no manejo de fraturas expostas é crucial para a prática ortopédica e para os exames de concurso. Espero que essa explicação tenha sido clara e útil!

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alternativa correta: A. Antibióticoprofilaxia: desbridamento cirúrgico; estabilização com fixador externo.

justificativa

O tratamento de fraturas expostas envolve várias etapas críticas para prevenir infecções e promover a correta cicatrização. As principais condutas exigidas incluem:

1. Antibióticoprofilaxia: É crucial iniciar antibióticos o mais rápido possível para prevenir infecções.
2. Desbridamento cirúrgico: Remoção de tecidos mortos ou contaminados para reduzir o risco de infecção.
3. Estabilização da fratura: Usar um fixador externo é uma técnica comum para estabilizar a fratura enquanto protege a área afetada de mais danos e permite melhor acesso para cuidados adicionais.

análise das demais alternativas

[B]: [Antibióticoprofilaxia; uso local de antibióticos para lavagem da Fx] – Incorreta. O uso local de antibióticos não substitui a necessidade de desbridamento cirúrgico e estabilização adequados.

[C]: [O membro acometido deve ser lavado, inicialmente, no Pronto Socorro para evitar contaminação] – Incorreta. Embora a lavagem seja importante, não é suficiente sem desbridamento cirúrgico e antibióticoprofilaxia adequados.

[D]: [Antibióticoprofilaxia após colher 5 amostras do tecido contaminado, seguido de fixação da fratura com tala gessada] – Incorreta. A coleta de amostras pode ser importante, mas a estabilização com fixador externo é preferível à tala gessada em muitos casos de fraturas expostas para melhor controle e acesso.

resumo: O tratamento das fraturas expostas deve incluir antibióticoprofilaxia, desbridamento cirúrgico e estabilização com fixador externo para prevenir infecções e promover a cicatrização.

pontos chave

• Antibióticoprofilaxia: Prevenção de infecções com antibióticos.
• Desbridamento cirúrgico: Remoção de tecidos mortos ou contaminados.
• Estabilização da fratura: Uso de fixadores externos.
• Importância de cada etapa: Cada passo é crucial para o sucesso do tratamento.