Um homem de 27 anos, vÍtima de acidente automobilÍstico, fo...

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Q4040344 Terapia Ocupacional
Um homem de 27 anos, vÍtima de acidente automobilÍstico, foi diagnosticado com lesão medular ao nível de T10, classificada como lesão incompleta. Apos estabilização clínica, encontra-se em fase de reabilitação, apresentando paraparesia, diminuição do controle de tronco, independência parcial para transferências e limitações na mobilidade funcional. Relata dificuldade para realização de atividades de vida diária, especialmente no autocuidado e deslocamento em ambientes não adaptados. Nesse contexto, analise as assertivas a seguir, julgando as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) A reabilitação deve focar na recuperação motora dos membros inferiores, sendo adaptações ambientais e cadeira de rodas estratégias complementares e transitorias no processo.
( ) O treino de transferências e o fortalecimento de membros superiores são fundamentais para aumentar a independência funcional em indivíduos com lesão medular.
( ) A adequação do ambiente domiciliar e a utilização de tecnologias assistivas, embora frequentemente subestimadas no processo terapêutico, podem contribuir para a prevenção de complicações e para o aumento da autonomia do paciente.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é que, na lesão medular com limitação funcional, a reabilitação deve priorizar independência e recursos compensatórios, e não tratar adaptações ambientais e cadeira de rodas como meramente transitórias.

Tema central: reabilitação funcional na LM
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque pressupõe verdadeira a 1ª assertiva. Esse é o ponto incompatível com a base: na lesão medular com limitação funcional, não cabe hierarquizar a recuperação motora de membros inferiores como foco principal nem rebaixar adaptações ambientais e cadeira de rodas a recursos meramente transitórios.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a sequência compatível com o manejo funcional da lesão medular é F-V-V. A 1ª assertiva é falsa, pois rebaixa adaptações ambientais e cadeira de rodas a medidas apenas complementares e transitórias. Já a 2ª assertiva é verdadeira, porque treino de transferências e fortalecimento de membros superiores são componentes fundamentais da independência funcional. A 3ª também é verdadeira, porque adequação ambiental e tecnologia assistiva reduzem barreiras, aumentam autonomia e contribuem para prevenção de complicações.
C
Errada
Incorreta porque exige que a 2ª assertiva seja falsa. Isso contraria o critério funcional adotado na reabilitação: treino de transferências e fortalecimento de membros superiores sustentam mobilidade, autocuidado e maior independência em pessoas com lesão medular.
D
Errada
Incorreta por dois motivos concretos: depende da 1ª assertiva como verdadeira, o que não se sustenta, e transforma a 3ª em falsa sem base. A adequação ambiental e o uso de tecnologia assistiva são medidas centrais para ampliar autonomia e prevenir complicações, portanto a 3ª assertiva é verdadeira.
Pegadinha da questão
A confusão real foi supor que, por se tratar de lesão medular incompleta, a reabilitação deveria priorizar principalmente recuperação motora de membros inferiores, deixando cadeira de rodas, adaptações ambientais e tecnologia assistiva como recursos apenas provisórios.
Dica para questões semelhantes
  • Em lesão medular com limitação funcional, julgue as condutas pelo ganho de independência funcional, e não apenas pela expectativa de recuperação motora.
  • Se a assertiva reduz transferências, fortalecimento de membros superiores, adequação ambiental ou tecnologia assistiva a papel secundário, o item tende a conflitar com o manejo funcional descrito na base.
  • Cadeira de rodas, adaptações ambientais e tecnologia assistiva não devem ser tratadas automaticamente como transitórias; podem ser centrais no projeto terapêutico.
  • Dificuldades em autocuidado e deslocamento ativam a leitura de que compensação funcional e redução de barreiras fazem parte do núcleo da reabilitação.

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