O índice epidemiológico preconizado pela OMS (Organização M...
Gabarito comentado
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Tema central: Índice CPI (Community Periodontal Index) da OMS e interpretação da sonda OMS (ponta esférica 0,5 mm; faixa preta entre 3,5–5,5 mm) para classificar a condição periodontal por sextantes.
Alternativa correta: D - Código 3 (bolsas rasas 4–5 mm)
Justificativa: Quando a faixa preta da sonda (3,5–5,5 mm) fica parcialmente coberta pela margem gengival, isso indica profundidade de sondagem entre 4 e 5 mm, que corresponde ao código 3 no CPI. O enunciado ainda cita ausência de hiperplasia, afastando a hipótese de pseudobolsas (aumento gengival sem perda de inserção). A presença de sangramento não altera o código quando há bolsa: no CPI, registra-se o maior código observado no sextante.
Como interpretar rapidamente em prova:
- Faixa preta totalmente visível → no máximo códigos 0–2 (sem bolsa verdadeira).
- Faixa preta parcialmente coberta → código 3 (4–5 mm).
- Faixa preta totalmente coberta → código 4 (≥6 mm).
- Sangramento sozinho é código 1; cálculo/fatores retentivos com faixa visível é código 2.
Análise das alternativas incorretas
A - Código 4: Exigiria a faixa preta totalmente coberta, indicando bolsa ≥6 mm. O caso descreve cobertura parcial, portanto não é código 4.
B - Código 2: Refere-se a cálculo/fatores retentivos com faixa preta totalmente visível. “Falsas bolsas” não é categoria do CPI. Além disso, o enunciado descarta hiperplasia e há bolsa verdadeira (cobertura parcial), o que eleva para código 3.
C - Código 5: Não existe no CPI. Gengivite é representada por código 1 (sangramento sem bolsa) e, se houver cálculo, código 2. Com bolsa 4–5 mm, a classificação correta é código 3.
Pegadinha da questão: a menção ao sangramento pode induzir ao código 1, mas bolsa verdadeira sempre predomina no registro. E “sem hiperplasia” evita confundir com pseudobolsa.
Fontes essenciais: OMS – Oral Health Surveys: Basic Methods, 5th ed.; Newman & Carranza, Clinical Periodontology (ed. atual), capítulos sobre epidemiologia e sondagem periodontal.
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