As infecções em unidades de terapia intensiva (UTI) exige m...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3734647
Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Doenças Infecto-Parasitárias , Medicina Intensiva ,
Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Infectologista) - Edital nº 2 |
Q3734647 Medicina
As infecções em unidades de terapia intensiva (UTI) exige monitoramento contínuo de parâmetros farmacocinéticos e estratégias para evitar resistência microbiana. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O monitoramento terapêutico de medicamentos (TDM) permite ajustar doses de antibióticos como vancomicina e aminoglicosídeos, prevenindo falhas no controle da infecção e eventos adversos.
(__)Protocolos de manejo de antibióticos incluem reavaliações periódicas e descalonamento do tratamento com base em resultados de culturas e testes de sensibilidade.
(__)A reavaliação periódica de antibióticos não é necessária em UTIs, pois as doses padrão são suficientes para garantir o controle da infecção.
(__)O uso adequado de antibióticos, associado a estratégias de TDM, reduz a resistência microbiana e melhora os resultados clínicos em pacientes críticos.

A sequência está correta em: 
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: A

Fundamento decisivo: Em UTI, a variabilidade farmacocinética do paciente crítico e os princípios de stewardship antimicrobiano tornam corretas a monitorização terapêutica de fármacos como vancomicina e aminoglicosídeos e a reavaliação seriada com descalonamento guiado por cultura/antibiograma; por isso, a assertiva que dispensa reavaliação é falsa e a sequência final é V-V-F-V.

Tema central: Stewardship antimicrobiano em UTI
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a correta porque corresponde à sequência V-V-F-V. A primeira assertiva é verdadeira: o TDM permite ajustar antibióticos como vancomicina e aminoglicosídeos, reduzindo falhas terapêuticas e eventos adversos. A segunda também é verdadeira: protocolos de manejo antimicrobiano incluem reavaliações periódicas e descalonamento com base em culturas e testes de sensibilidade. A terceira é falsa porque, em UTI, doses padrão não dispensam reavaliação, já que a farmacocinética do paciente crítico é variável. A quarta é verdadeira porque o uso adequado de antibióticos associado ao TDM melhora desfechos e reduz a pressão seletiva para resistência microbiana.
B
Errada
Incorreta porque marca como falsas as duas primeiras assertivas, que estão corretas: TDM é pertinente para vancomicina e aminoglicosídeos, e a reavaliação com descalonamento guiado por microbiologia é parte do stewardship. Também erra ao considerar verdadeira a terceira, que contraria a necessidade de revisão em UTI.
C
Errada
Incorreta porque torna verdadeira a terceira assertiva. Em UTI, a variabilidade farmacocinética e a necessidade de reavaliação antimicrobiana impedem afirmar que doses padrão bastam para garantir controle da infecção.
D
Errada
Incorreta porque considera falsa a segunda assertiva, embora reavaliação periódica e descalonamento guiados por culturas e sensibilidade sejam pilares do stewardship antimicrobiano. Também erra ao marcar a quarta como falsa.
Pegadinha da questão
A armadilha está na terceira assertiva, formulada de modo absoluto: dizer que reavaliação não é necessária em UTI e que doses padrão são suficientes é incompatível com o manejo do paciente crítico.
Dica para questões semelhantes
  • Em UTI, desconfie de afirmações absolutas que dispensam reavaliação de antibióticos.
  • Associe vancomicina e aminoglicosídeos à monitorização terapêutica quando indicada.
  • Quando aparecerem culturas, antibiograma e descalonamento, pense em stewardship antimicrobiano.
  • Uso racional de antibióticos inclui revisar necessidade, espectro, dose e toxicidade ao longo do tratamento.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas