Homem de 42 anos, portador de sorologia anti-HIV reativa, em terapia antirretroviral estável com dolutegravir + lamivudina em dose única diária (comprimido coformulado), com carga viral indetectável e CD4 elevado, está em acompanhamento de tratamento de quadro de sífilis secundária realizado com penicilina benzatina, 2,4 milhões de unidades IM, em dose única, há 12 meses. Relata que aquele foi o único episódio de sífilis em toda sua vida. Pela persistência de títulos elevados de VDRL no soro, por 12 meses após o tratamento, e pela ausência de história de reexposição desde o tratamento, o médico assistente propõe a realização de punção liquórica ambulatorial.