Tema central: proteção radiológica em odontologia. O objetivo é aplicar o princípio ALARA (As Low As Reasonably Achievable), reduzindo a dose por meio de tempo (exposição mínima), distância (ficar longe da fonte) e blindagem (barreiras plumbíferas).

Alternativa correta: A

Acionamento com retardo e posicionamento do operador em local protegido seguem as boas práticas: o profissional deve estar atrás de barreira plumbífera ou, na ausência, manter-se a ≥ 2 metros do cabeçote e no setor de 90° a 135° em relação ao feixe primário, reduzindo a radiação espalhada (secundária). Em aparelhos portáteis, recomenda-se acionamento remoto e EPIs plumbíferos (avental/colar), pois não há cabine fixa. Tais medidas estão alinhadas a ICRP 103, NCRP 145 e ANVISA (princípios de proteção radiológica).

Por que as demais estão incorretas?

• B – “Não aproximar do cabeçote mesmo desligado”. Falso. Tubos de RX não emitem radiação quando desligados; a emissão ocorre apenas durante o disparo. A afirmação sugere “radiação residual”, conceito incorreto. Referências: ICRP/IAEA.
• C – “Operador segurar o filme na boca do paciente”. Proibido. Aumenta a dose nas mãos e risco cumulativo; não se deve segurar receptor nem cabeçote. Use posicionadores (suportes). Luvas plumbíferas não são solução para prática rotineira, pois não eliminam a exposição e podem induzir conduta insegura. Diretrizes: NCRP 145, ANVISA.
• D – “Dosímetro reduz riscos”. Equívoco conceitual. O dosímetro é instrumento de monitoramento da dose ocupacional (deve ser usado, p.ex., na região do colarinho, por cima do avental), mas não reduz a dose por si; quem reduz é a aplicação de tempo–distância–blindagem e a otimização técnica (kV, mAs, colimação, filtros). Além disso, ele registra a dose recebida do ambiente, não “capta dose secundária emitida pelo aparelho”.

Estratégia para a prova:

• Procure termos que confundem monitoramento com proteção (pegadinha da alternativa D).
• Afirmações absolutas sobre “radiação com aparelho desligado” tendem a ser falsas.
• Qualquer menção a “segurar o filme ou o cabeçote” é indicativo de conduta insegura.

Referências essenciais: ICRP 103 e 120; NCRP Report 145; IAEA GSR Part 3; ANVISA – princípios de proteção radiológica em radiodiagnóstico; ADA/FDA Selection Criteria.

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